長沙晚報(bào)2月4日訊(全媒體記者 楊云龍 通訊員 涂希晨 彭麗芳)立春后,天氣變化無常,,使得人體的呼吸道防線變得脆弱,,尤其是老年人和兒童。目前正值呼吸道傳染病高發(fā)季,,而呼吸道感染的病原體種類繁多,,包括細(xì)菌、病毒,、支原體,、衣原體等多種類型,不同呼吸道病原體的病理病程和治療方法存在顯著差異,。近日,,長沙市第四醫(yī)院(中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)檢驗(yàn)科主任、主任技師張畢明提醒,,在感染初期,,呼吸道病原體的精確檢測顯得尤為重要,能夠幫助醫(yī)生迅速采取針對(duì)性的治療措施,,做到早發(fā)現(xiàn),、準(zhǔn)用藥、速治療,。
甲型/乙型流感病毒抗原檢測:通過采集患者的鼻拭子與咽拭子樣本,,利用膠體金免疫層析技術(shù),來定性甄別患者樣本中是否含有甲型或乙型流感病毒的抗原,。最佳檢測時(shí)機(jī)是在癥狀出現(xiàn)的前3天內(nèi),,此時(shí)采集鼻咽拭子進(jìn)行檢測的效果最為理想。
肺炎支原體IgM/IgG抗體檢測:通過采集患者靜脈血樣本,,檢測患者樣本中是否存在肺炎支原體IgM/IgG抗體,,抗體檢測并非直接檢測病原體,而是檢測人體針對(duì)病原體所生成的抗體,。通常在感染后的4至7天內(nèi),,人體會(huì)開始產(chǎn)生特異性IgM抗體。IgM抗體是早期抗體,其特點(diǎn)是迅速生成但維持時(shí)間短,。因此,,IgM抗體陽性可以作為當(dāng)前正在感染的指示,具有重要的診斷意義,。
呼吸道病原體核酸檢測6項(xiàng):通過收集患者的鼻拭子和咽拭子樣本,,利用高度靈敏且特異的實(shí)時(shí)熒光PCR技術(shù),對(duì)甲型流感病毒,、乙型流感病毒,、呼吸道合胞病毒、人鼻病毒,、呼吸道腺病毒以及肺炎支原體等6種常見的呼吸道病原體進(jìn)行檢測,。相較于抗原檢測,核酸檢測具有更高的敏感性,,能夠在患者感染的早期階段就成功識(shí)別出病原體。因此,,在感染的急性期和中期,,推薦將呼吸道病毒的核酸檢測作為首選的檢測方法。
張畢明提醒,,甲型和乙型流感病毒的抗原檢測特異性優(yōu)越,,檢測速度快但靈敏性方面存在一定的局限性。肺炎支原體IgM/IgG抗體檢測由于抗體的產(chǎn)生存在一定的時(shí)間延遲,,因此在感染初期或者抗體濃度低時(shí),,這種方法可能無法準(zhǔn)確檢測出病原體。相比之下,,針對(duì)6種呼吸道病原體的核酸檢測在敏感性上更勝一籌,,能夠?yàn)榕R床提供更為精確的診斷依據(jù),不過檢測流程相對(duì)耗時(shí),,成本較高,。大家可結(jié)合實(shí)際情況自行選擇。