母乳是孩子的“第一針疫苗”,。

　　從決定孕育寶寶開始,，準爸爸準媽媽們就開始為寶寶的降臨做準備。

　　進入孕晚期,，各種臨產(chǎn)的問題更是接踵而至,，你最關(guān)心哪些問題？

　　寶寶呱呱墜地,，新手爸媽要解鎖哪些技能,？

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　　5月15日是第28個國際家庭日，新浪健康和健康時報聯(lián)合發(fā)起的#雙倍的愛#共守健康,，為愛加“免”#國際家庭日專場直播活動在青島開播,，這些疑問，或許你能在下面的文字里找到答案,。

　　專家團隊

　　羅   靜  兒童教育博主,、中科院心理所醫(yī)學(xué)心理學(xué)博士

　　劉芙蓉  青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科專家

　　王   鵬  青島市城陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科科長

　　黃呱呱  南方健康專家顧問、兒科醫(yī)生

　　問：老人們說生第一孩子時疼,，生第二個就不疼了,，是真的嗎？

　　劉芙蓉：分娩是疼痛的,，不管是一孩還是二孩,。不過，通過醫(yī)務(wù)人員的努力，通過科學(xué)的引導(dǎo),，通過寶爸寶媽知識儲備,，可以把疼痛控制在一個能夠忍受的范圍內(nèi)。

　　目前我們較常用的無痛分娩,，不少人會擔(dān)心,，麻醉藥對孕婦和孩子會不會有副作用。應(yīng)該說,，無痛分娩是一個產(chǎn)婦自主選擇的,，也相對安全。如果產(chǎn)程中因為疼痛不能忍受轉(zhuǎn)做剖宮產(chǎn),，甚至出現(xiàn)其他意外狀況,，可能對孕媽媽和孩子的傷害更大。

　　問：新手爸爸也會產(chǎn)后抑郁嗎,？

　　羅靜：一方面,，爸爸特別想?yún)⑴c到育兒中，但常常被媽媽排斥,，比如爸爸打呼嚕,，媽媽擔(dān)心吵著孩子，把爸爸趕到客廳睡覺,；另一方面,，媽媽一個人承擔(dān)更多帶孩子任務(wù)的時候，又抱怨爸爸不夠關(guān)心,。

　　從心理學(xué)上發(fā)展上來說,，一個男性，從男人變成爸爸是需要轉(zhuǎn)好幾個角色才能轉(zhuǎn)過來,，不像媽媽天然分泌母性激素就過來了,。

　　新手爸爸也會抑郁，不過,，家人之間好好溝通,，是很快可以度過這個抑郁期的。而且,，從另外一個角度來講也有好處,，說明這些抑郁的爸爸是愿意積極參與到育兒當(dāng)中的。

　　問：孩子剛生出來,，很多媽媽只有一點點奶水,，能喂飽寶寶嗎？

　　劉芙蓉：現(xiàn)在很多媽媽總是對母乳喂養(yǎng)沒有信心,。其實,，小寶寶出生第一天的胃只有一個小玻璃球這么大,，只需3～5毫升奶水，新媽媽都可以喂飽孩子,；寶寶出生第三天,，20毫升左右的奶水就可以喂飽孩子；寶寶長到一周,，胃也就乒乓球這么大,。

　　因此，只要媽媽有信心,，90%以上的媽媽的奶都是夠?qū)殞毘缘?。因為?lián)合國兒基會推薦純母乳營養(yǎng)率是80%以上，其實每個媽媽和寶寶通過他的努力,，一定會做到80%的成功率啊,，也就是說我們要樹立信心。支持媽媽,，然后讓孩子24小時至少吃8～12次以上。

　　問：為什么兒科醫(yī)生會比較強調(diào)建議孩子接種肺炎球菌結(jié)合疫苗,？

　　黃呱呱：確實,，在臨床中，關(guān)于肺炎球菌結(jié)合疫苗,，家長們問得也比較多,。

　　肺炎球菌在人體內(nèi)屬于一種定植菌，平時不會發(fā)作,，但如果小寶寶或是免疫力低下的人,，突然免疫力下降，就可能導(dǎo)致疾病發(fā)生,。就是說寶寶即使不出門,，沒有受到外界的感染，也可能被肺炎球菌侵襲,。

　　有數(shù)據(jù)表明,，75%的侵襲性肺炎球菌病例和83%的肺炎球菌性腦膜炎病例發(fā)生在兩歲以下寶寶，也就是說小月齡的寶寶,，尤其是在6～11月的寶寶,，發(fā)生率最高。

　　一般來說,，寶寶在6個月的時候,，其母傳抗體水平慢慢降到最低水平，在此之前接種疫苗,，可以給寶寶更好的保護,。

　　問：接種肺炎球菌結(jié)合疫苗，錯過了6周齡（1.5個月）這個接種時間點，還可以接種嗎,？

　　王鵬：6周齡是肺炎球菌結(jié)合疫苗說明書上建議的最早接種時間,，但并不是錯過了就不能接種了。我們建議孩子在6月齡之內(nèi)完成基礎(chǔ)3針次的接種（每劑次間的間隔時間為一個月）,。在孩子12～15月齡,，再加強一針，這就是完成了3+1的全程接種,。

　　因此,，我們推薦孕媽媽在孕晚期就開始關(guān)注疫苗接種的相關(guān)知識，孩子滿月時接種乙肝疫苗第二針時,，可以預(yù)約肺炎球菌結(jié)合疫苗,，確保早預(yù)約、早接種,。

　　問：接種疫苗過程中,，為什么要強調(diào)全程接種？

　　王鵬：我們倡導(dǎo),，按照免疫程序完成全程接種,，這樣才能保證疫苗的最佳接種效果。我們有一個具體的研究數(shù)據(jù)：寶寶在3月齡之內(nèi)接種了一劑肺炎球菌結(jié)合疫苗,，其保護效率是38.8%,；如果5月齡之內(nèi)接種了兩劑，保護率是70.5%,；7月齡前完成了3劑的基礎(chǔ)免疫,，保護率可以達到76.6%；寶寶如果完成了3+1全程免疫接種,，保護率將超過90%,。

　　問：接種疫苗過程中，可不可以換成其他廠家的疫苗接種,？

　　王鵬：根據(jù)國家的預(yù)防接種工作規(guī)范,，所有的疫苗，不僅僅是肺炎球菌結(jié)合疫苗,，我們都推薦優(yōu)先使用同一個品牌完成全程接種,。主要是因為不同的廠家，生產(chǎn)工藝可能不一樣,，比如用的載體不一樣,，或者是多糖純化結(jié)合的方法不同。