多囊卵巢綜合征,,只要不生育就不用管,?
長沙晚報掌上長沙11月5日訊(通訊員 易成功 實習生 丁子鳴)大半年都沒等來“大姨媽”的光顧,,過了青春期臉上依舊不停爆痘,結婚多年卻一直不孕,,到底是怎么回事,?其實,在這些讓人頭疼不已的癥狀背后,,可能藏著同一個“罪魁禍首”——多囊卵巢綜合征,。近日,湖南婦女兒童醫(yī)院中醫(yī)婦科陶蔚娟醫(yī)生就多囊卵巢綜合征進行詳細解讀,。
“多囊”可能危害一生
多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種生殖內分泌紊亂與代謝失調并存的綜合征,,常發(fā)生于35歲以下的女性。
一些患者覺得,,如果沒有生育的需求,,就可以對多囊卵巢綜合征置之不理,但其實身體的變化已經(jīng)悄然發(fā)生,。一開始,,只是月經(jīng)失去了規(guī)律。慢慢地,,激素分泌的平衡被打破,,雄激素水平迅速升高,上唇,、前胸,、下腹等部位體毛瘋長,頭發(fā)卻加速脫落,,痘痘頻頻冒頭,,這些異常信號都是身體在示警。
如果不加以干預,,雄激素增高還會導致胰島素抵抗,,引發(fā)腹型肥胖。數(shù)據(jù)顯示,,30%到60%的多囊卵巢綜合征患者被肥胖問題困擾,,在每2至3個多囊卵巢綜合征患者里,就會有一個得糖尿病,,還有70%的多囊卵巢綜合征患者存在血脂代謝異常,。
“多囊”怎樣影響生育?
不孕在多囊卵巢綜合征患者中是突出存在的臨床問題,。臨床研究指出,,近50%的多囊卵巢綜合征患者表現(xiàn)為原發(fā)不孕,不孕的主要原因目前推測為排卵障礙,,多囊卵巢綜合征約占排卵異常人群的70%到90%,。
1.不容易懷孕
“無種子排出”:多囊卵巢綜合征女性長期無排卵或稀發(fā)排卵,意味著沒有卵子排出或排卵次數(shù)少,不易受孕,。
“土壤受損”:多囊卵巢綜合征女性的子宮內膜受單一雌激素刺激,,缺乏孕激素對抗,子宮內膜增生及癌變風險增加,,影響胚胎著床,。在不孕女性中,有25%到30%的人為多囊卵巢綜合征患者,。
2.流產(chǎn)風險增加
高雄激素,、高胰島素血癥等內分泌代謝紊亂的環(huán)境,容易引起卵子胚胎質量下降,、黃體功能不全,,妊娠率、活產(chǎn)率下降,,自然流產(chǎn)率升高。
3.孕期并發(fā)癥
孕期糖尿病,、高血壓疾病,、血栓、早產(chǎn),、難產(chǎn)以及新生兒窒息等風險增加,。
“多囊”自懷該如何做?
1.及時備孕,,女性較佳生育年齡是23到30歲,,年齡越大,受孕概率相對減少,,建議備孕的多囊卵巢綜合征女性選擇在較佳生育年齡備孕,,這樣成功受孕的概率會相對高一些。
2.孕前病情評估,,如果多囊卵巢綜合征患者有計劃懷孕,,或者是備孕長時間懷不上,都需要到醫(yī)院做一個備孕檢查,,檢查身體看看有哪些問題,。主要的檢查項目有:性激素全套、糖耐量試驗,、胰島素釋放試驗,、血脂、肝腎功能,、陰道B超等,。
3.促排卵治療,生育期的多囊卵巢綜合征女性主要的癥狀是月經(jīng)不調,無排卵,,不孕,。因此,通過各種治療措施,,治療不孕是主要目的,。在調整內分泌的前提下,可以考慮進行促排卵治療,。
4.調整生活方式,,多囊卵巢綜合征女性常見臨床表現(xiàn)是肥胖,多伴有無排卵性不孕,。因此,,肥胖的多囊卵巢綜合征患者尋求妊娠的首要方法就是降低體重?!皽p重”是第一步,,有效措施是多方面的,包括調整飲食結構,、限制熱量攝取,、加強體育鍛煉、保持良好情緒等,。
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