草莓醫(yī)院骨科化身“泥水匠”為83歲娭毑撐腰
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙7月31日訊(通訊員 陳余海 實(shí)習(xí)生 譚仕蘭)近日,,寧鄉(xiāng)的王娭毑在家人的陪同下來(lái)到湖南婦女兒童醫(yī)院骨科康長(zhǎng)周主任門(mén)診,。“康主任,,我?jiàn)謿策@幾天一坐下就說(shuō)腰背痛,,只有在床上臥躺休息時(shí),才能勉強(qiáng)緩解,,這種狀態(tài)持續(xù)了3天,。”
沒(méi)摔沒(méi)碰,,腰椎怎么就骨折了呢?
了解王娭毑的情況后,,康主任初步判斷,,很可能是老年性骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的骨折,安排王娭毑做了核磁共振檢查,,影像結(jié)果證實(shí)了康主任之前的判斷:王娭毑是L1椎體壓縮性骨折,。
“沒(méi)摔跤也沒(méi)被撞過(guò),怎么就骨折了,?”王娭毑的家人說(shuō),,王娭毑雖然83歲了,但身體挺健康的,。
“人體內(nèi)的骨骼不斷新陳代謝,,一方面不斷吸收骨質(zhì),,一方面不斷流失骨質(zhì)。幼年時(shí)吸收超過(guò)流失,,我們的骨骼不斷生長(zhǎng),,到成年時(shí)基本達(dá)到平衡,等到中老年,,流失量超過(guò)了吸收量,,久而久之,就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,?!泵鎸?duì)他們的疑惑,康主任進(jìn)一步解釋?zhuān)肮琴|(zhì)疏松性骨折通常發(fā)生在髖部,、腰椎和腕部,,像王娭毑這類(lèi)老年性骨質(zhì)疏松性骨折患者,她們沒(méi)有摔倒,,也沒(méi)有磕磕碰碰,,有的人坐偏了用點(diǎn)力就骨折了,有的人提個(gè)熱水瓶就骨折了,,有的甚至打個(gè)噴嚏肋骨就斷了,。”
考慮到王娭毑骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,,基礎(chǔ)疾病較多,,保守治療恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng),除了要忍受疼痛,,長(zhǎng)期臥床還容易引起“肺部感染,、下肢深靜脈血栓、褥瘡”等并發(fā)癥,,且長(zhǎng)期臥床后康復(fù)困難,,甚至?xí)?yán)重影響老年患者的壽命。經(jīng)過(guò)和王娭毑及家人的充分溝通,,決定采用經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(俗稱(chēng)骨水泥手術(shù))來(lái)進(jìn)行治療,。
骨頭注水泥,撐腰穩(wěn)穩(wěn)的
湖南婦女兒童醫(yī)院骨科手術(shù)團(tuán)隊(duì)將可膨脹性球囊置入椎體,,球囊膨脹擴(kuò)張,,骨折椎體復(fù)位,放氣后退出球囊并低壓下灌注“骨水泥”,,加固骨質(zhì)疏松的椎骨,,起到穩(wěn)定骨折椎骨、減輕疼痛的作用。手術(shù)僅用時(shí)30分鐘,,術(shù)中出血少,,手術(shù)切口僅0.5厘米大小。
“這個(gè)手術(shù)主要用于治療骨質(zhì)疏松致壓縮性骨折,、椎體惡性腫瘤致壓縮性骨折,、侵襲性椎體血管瘤、椎體轉(zhuǎn)移瘤,、椎體結(jié)核導(dǎo)致壓縮性骨折者等疾病,,具有創(chuàng)傷小,安全性高,,恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),。”康長(zhǎng)周主任介紹,,經(jīng)皮椎體成形術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),,原理是用特殊的穿刺針在C臂透視下經(jīng)皮膚穿刺進(jìn)入破裂或塌陷的椎體,再注入醫(yī)生配制的“骨水泥”,,這種“水泥”可快速穩(wěn)定骨折部位并支撐脊柱,,達(dá)到鎮(zhèn)痛、強(qiáng)化椎體的治療目的,。術(shù)后幾小時(shí)后,,王娭毑就可以下地行走了。
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