長沙晚報掌上長沙4月9日訊（通訊員 張丹）很多備孕的女性都會關注,，備孕期該吃葉酸嗎？近日，湖南婦女兒童醫(yī)院專家對此進行了答疑解惑,。

　　葉酸是參與氨基酸和核酸代謝的重要營養(yǎng)素,，缺乏葉酸會顯著增加妊娠女性發(fā)生貧血、外周神經性疾病的風險,，同時增加胎兒發(fā)生先天性畸形的風險,。因此，備孕及孕期補充葉酸對降低胎兒先天性發(fā)育畸形意義重大,。

　　葉酸是如何獲得呢,？人體本身不能合成葉酸，只能通過外界獲取,。比如,，通過葉類、豆類,、蛋類,、奶類等綠色食物和動物蛋白獲取天然葉酸。但這些可能不足以滿足身體的需要量,，此時可以通過人工合成的葉酸進行補充,。市面上常見的有普通葉酸、合成葉酸和活性葉酸,。普通葉酸和合成葉酸,，都是在人體十二指腸和近端的空腸吸收，然后轉化為活性葉酸,，供機體使用,。

　　由于個體差異，不同人對葉酸的代謝能力也不一樣,。想要知道自身的代謝能力,，可以做葉酸代謝基因檢測，如果為中高危人群,，需增加藥物劑量及延長口服葉酸時間,。特別提醒的是，不同危險人群應選擇不同用藥方案,。

　　另外,，葉酸在同型半胱氨酸的代謝中也發(fā)揮重要作用。葉酸的缺乏可引起高同型半胱氨酸血癥,，增加高血壓,、心血管疾病的風險。而孕期高同型半胱氨酸血癥會導致胎盤早剝,、先兆子癇,、復發(fā)性流產。

　　所以,，對于有妊娠需求的婦女,，醫(yī)生會建議增補葉酸,，并且建議部分孕婦進行葉酸基因檢測，方便更為詳細及準確指導葉酸增補劑量及周期,。

　　對于無高危因素的女性,，建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始，增補葉酸0.4毫克/天或0.8毫克/天,，直至妊娠滿3個月,。

　　對于有中危因素的女性，如有先天性腦積水,、先天性心臟病,、唇腭裂、肢體缺陷,、泌尿系統(tǒng)缺陷,，或有上述缺陷家族史的，或一,、二級直系親屬中有神經管畸形生育史的婦女或患有糖尿病,、肥胖、癲癇,、胃腸吸收不良性疾病,，或正在服用增加胎兒神經管畸形發(fā)生風險藥物的婦女，如卡馬西平,、苯巴比妥,、二甲雙胍、甲氨蝶呤,、柳氮磺吡啶,、甲氧咔啶等的，建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始,，增補葉酸0.8-1毫克/天，直至妊娠滿3個月,。

　　對于有高危因素的女性,，如既往有神經管畸形生育史婦女，夫妻一方患神經管畸形,，或男方既往有神經管畸形生育史等高危因素的,，建議從可能妊娠或孕前至少1個月開始，增補葉酸4毫克/天,，直至妊娠滿3個月,；

　　對于高同型半胱氨酸血癥女性（Hcy≥15微摩爾每升），建議每日增補至少5毫克葉酸,，直至血液中的同型半胱氨酸水平降至正常后再考慮受孕,，且持續(xù)每日增補5毫克葉酸,，直至妊娠滿3個月。