長沙晚報掌上長沙5月21日訊（通訊員 肖璟）“醫(yī)生,，快救救他,！”近日，長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院）急診科接收了一名由外院轉(zhuǎn)送的中毒患者,，隨患者而來的還有一瓶不明性質(zhì)的透明液體,，細(xì)問下才得知患者1小時前誤服了一口工廠里俗稱的“玻璃水”。該物質(zhì)并非生活中常見的玻璃水,，而是一種可以溶解玻璃的強(qiáng)腐蝕性液體,，學(xué)名氫氟酸。

　　接診的副主任醫(yī)師郭維軍迅速查體,，患者全腹壓痛,、頭暈、煩躁不安,、血壓下降,，積極補(bǔ)液置管抗休克的同時，考慮到氫氟酸的腐蝕性不宜常規(guī)洗胃治療,，囑患者口服牛奶保護(hù)創(chuàng)面,，同時安排CT檢查排除消化道穿孔的可能后，轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療,?；颊卟∏檫M(jìn)展迅速，血壓越來越低,，心率越來越快,。檢驗科報危急值：血鈣0.5毫摩爾/升。

　　值班醫(yī)師蔣天雨緊盯患者病情變化,，在努力維持其循環(huán)的同時加大了補(bǔ)鈣速度,，同時補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂,?！搬t(yī)生，快來,，發(fā)室顫了,！”搶救刻不容緩，電除顫一次,，轉(zhuǎn)復(fù)后又發(fā)室顫,，電除顫兩次，電除顫3次……就這樣,，科室負(fù)責(zé)人鄧茂林和蔣天雨守在患者床旁,，反復(fù)除顫30余次，直到電解質(zhì)紊亂糾正,，患者的“交感風(fēng)暴”才中止下來,。但是，病情仍未穩(wěn)定,，氫氟酸中毒及多次室顫帶來的呼吸衰竭,、心源性休克、肝腎功能損害,，在急診重癥監(jiān)護(hù)室依賴著呼吸機(jī)支持,、循環(huán)支持、連續(xù)性腎臟替代治療等一系列重癥監(jiān)護(hù)及器官保護(hù)治療維持生命,。

　　幸運的是,，在全科人員的不懈努力下，患者的生命體征日趨平穩(wěn),。大家最擔(dān)心的氫氟酸強(qiáng)腐蝕性可能帶來的消化道穿孔沒有發(fā)生,。當(dāng)看到患者解出黃色大便的那一刻，懸著的心如釋重負(fù),。經(jīng)過近十天的積極搶救治療,，患者順利停用呼吸機(jī)，拔除氣管插管，各臟器功能逐漸恢復(fù),，神志清楚,，生活能自理。

　　鄧茂林介紹,，氫氟酸是一種弱酸,，但具強(qiáng)腐蝕性，可經(jīng)皮膚,、呼吸道,、黏膜、胃腸道等接觸,，產(chǎn)生嚴(yán)重的灼傷及中毒,。局部皮膚接觸后，迅速穿透角質(zhì)層滲入深部組織,，溶解細(xì)胞膜,，引起組織液化、壞死,，甚至可深達(dá)骨膜及骨質(zhì),，引起骨質(zhì)壞死。高穿透性氟離子,，可與體內(nèi)鈣,、鎂離子結(jié)合，導(dǎo)致電解質(zhì)嚴(yán)重失衡引起全身中毒,，主要臨床表現(xiàn)有手足抽搐,、心律不齊等，嚴(yán)重者可發(fā)生心室纖顫?，F(xiàn)有資料顯示,，臨床上氫氟酸中毒常多見為皮膚接觸及呼吸道吸入，經(jīng)口服攝入氫氟酸者,，多因心律失常而導(dǎo)致生命危險,。