長沙4歲女童從5樓家中意外墜樓生命垂危,一周后……
長沙晚報掌上長沙4月10日訊(通訊員 石家云 朱文青 全媒體記者 彭放)“阿姨,我想媽媽……”“想媽媽,,就和媽媽視頻好不好,?”今日,在長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)兒童重癥監(jiān)護室,4歲的甜甜(化名)正通過護士的手機和媽媽王愛云(化名)視頻通話,??吹揭恢芮皬?樓墜落、生命垂危的小女孩,,從昏迷到清醒,,現在能甜甜地和媽媽撒嬌,醫(yī)護人員的心里都暖暖的,。
甜甜一家租住在雨花區(qū)高橋市場附近一棟居民樓的5樓,。4月2日清早,王愛云看到甜甜還在睡夢中,,就快速下樓買早餐,,可就在這短短幾分鐘時間里,小甜甜醒來了,,四處尋找媽媽,,最終爬上了窗戶,不慎從5樓墜落到樓下,。等王愛云和小區(qū)居民發(fā)現時,,孩子已意識不清,口鼻出血,,奄奄一息,。大家馬上撥打120急救電話,把孩子緊急送往長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)急診科,。
甜甜入院時,,面色蒼白,一直喊疼,。經全身CT檢查,,發(fā)現額骨、顳骨,、面顱骨,、顱底骨多發(fā)粉碎性骨折,腦挫傷,;脾臟,、左腎、左側腎上腺及周圍損傷,,腹盆腔積血,;右側股骨上端粉碎性骨折?!昂⒆犹幱谳p度意識障礙和創(chuàng)傷性失血性休克狀態(tài),,情況十分危機,,隨時有生命危險?!奔痹\科副主任醫(yī)師邵啟兵介紹,。
醫(yī)院馬上啟動緊急救治預案,急診科聯合普外科,、泌尿外科,、創(chuàng)傷與骨關節(jié)科、兒童重癥醫(yī)學科,、麻醉科,、輸血科等多學科合作,開啟綠色通道安排手術,。醫(yī)生緊急剖腹探查,,發(fā)現甜甜的脾臟已破裂,左腎嚴重損傷,,胰腺尾部損傷,,立即切除脾臟、左腎,,胰尾修補,,手術順利,,術后甜甜轉兒童重癥監(jiān)護室(PICU)接受后續(xù)嚴密監(jiān)護與救治,。
甜甜的病情牽動著眾多醫(yī)護人員的心。兒童重癥監(jiān)護團隊給予呼吸機輔助通氣,,輸血,,升壓藥維持血壓,抗感染,,補液維持水電解質平衡等對癥支持治療,,護士阿姨們各項護理輕柔、精細到位,,生怕弄疼了孩子,;創(chuàng)傷與骨關節(jié)科予以右側股骨石膏外固定,定期到病房會診,,決定下一步手術時間,。
經過兒童重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員的精心治療與護理,甜甜目前意識逐漸恢復,,生命體征平穩(wěn),,口里總是說著“媽媽,疼疼疼……”“阿姨,,我想起來,,我起不來”,。
護士阿姨心疼地安慰甜甜:“病治好了,就可以站起來,,就可以和媽媽一起回家了,,現在想媽媽時,就和媽媽視頻好不好,?”懂事的甜甜不吵不鬧,,忍著疼配合打針、抽血,、換藥,。孩子的懂事也讓大家心疼不已。
“經過搶救和前期手術,,孩子目前已經了脫離了生命危險,,但后續(xù)孩子還要面臨很多難關,如術后感染,,尤其是顱底骨折腦脊液漏,,一旦顱內感染,將十分棘手,;股骨上端骨折需要擇期行手術治療,,否則會畸形愈合,影響行走和發(fā)育,;還有腦挫傷后遺癥等等,。”據兒童重癥監(jiān)護室副主任醫(yī)師江杰介紹,,嚴重的多發(fā)傷對這個4歲女孩的成長,、心理影響是巨大的,孩子的媽媽也一直在內疚和自責,,本就不寬裕的家庭也因醫(yī)療費用陷入了困境,。好在醫(yī)護人員、親友,,以及幼兒園的老師,、家長一直在關心和幫助著這家人。
研究表明,,高處墜落意外傷害事件中,,3到6歲學齡前兒童最為常見,常常發(fā)生在3至15米高的窗戶或陽臺,,極易造成顱腦及其他身體部位的損傷,,輕者傷筋動骨,重者內臟破裂甚至死亡,。僥幸存活的,,也容易留下不同程度的功能障礙,,如癱瘓、癲癇發(fā)作,、認知障礙等后遺癥,。
“家長一定要加強對孩子的看管,將意外傷害的風險降到最低,。在墜樓兒童中,,超八成是因家中未裝防護欄,從窗戶或陽臺墜下,。事發(fā)時,,孩子多被獨自留在家中,或者監(jiān)護人忙于其他事務而疏于看管,,孩子貪玩爬高導致墜樓事故,。”江杰提醒,,住在高層有兒童的家庭應安裝防護措施,,比如安裝隱形防盜網、護欄,、限位器等,。
若孩子不慎發(fā)生意外墜樓,家長千萬不要盲目搬動,、搖晃傷者,,高空墜樓常會造成身體多部位損傷,搖晃或搬動可能加重病情,。建議施救人員先撥打120,,判斷孩子是否有反應和呼吸,,如果無反應和呼吸,,有條件者可進行心肺復蘇搶救,最好有兩個人,,其中一人護住患兒的脊椎,,一人實施搶救。如果孩子還有呼吸和反應,,則盡量選擇不搬動,,等待120救援人員趕來;若現場環(huán)境不安全需要緊急搬動,,則需兩個人以上,,喊口令的同時進行整體平移。
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