40歲男子突發(fā)腦干梗死,,竟與長期打鼾有關(guān)
長沙晚報(bào)掌上長沙10月29日訊(通訊員 厲蘭 童洋萍 全媒體記者 彭放)頭暈,、視物旋轉(zhuǎn),、飲水嗆咳,、行走不穩(wěn)、右下肢麻木……近日,,年僅40歲的羅先生在長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)被確診為腦干梗死,。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生問診、檢查發(fā)現(xiàn),,他的腦卒中與長期打鼾,,即睡眠呼吸紊亂密切相關(guān)。今日是第17個世界卒中日,。該院神經(jīng)內(nèi)科副主任,、主任醫(yī)師賀國華提醒,睡眠呼吸紊亂可誘發(fā)或加重多種疾病,,一定要引起重視,,盡早治療。
10月23日上午,,羅先生突然出現(xiàn)聲音嘶啞,、頭腦昏沉,走路時(shí)多次撞到左側(cè)的物品,。第二天,,又發(fā)現(xiàn)自己前額右側(cè)冒汗,左側(cè)卻無汗。到第四天,,他開始出現(xiàn)頭暈,、視物旋轉(zhuǎn)、飲水嗆咳,、行走不穩(wěn),、右下肢麻木等癥狀,這才在家人的陪同下就醫(yī),。
入院后,,通過完善相關(guān)檢查,羅先生被診斷為左側(cè)延髓背外側(cè)梗塞,,屬于腦梗塞中比較嚴(yán)重的情況,。據(jù)了解,,患者有高血壓病史,,身高165厘米,體重80公斤,。據(jù)家人描述,,他長期打鼾約有12年,白天總說自己腦袋昏昏沉沉,,還老打瞌睡,。睡眠監(jiān)測提示,患者有重度睡眠呼吸暫停綜合征,。
“患者的腦梗死與其睡眠呼吸暫停綜合征密切相關(guān),。”賀國華解釋,,睡眠呼吸暫停綜合征是一種睡眠時(shí)候呼吸停止的睡眠障礙,,最明顯的表現(xiàn)就是打鼾。睡眠呼吸紊亂頻繁發(fā)生,,會導(dǎo)致血氧飽和度下降,,可能誘發(fā)或加重多種疾病,包括高血壓,、冠心病,、心律失常、腦卒中,、糖尿病等,,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致夜間睡眠中猝死?!吨袊X卒中一級預(yù)防指南2010版》中,,已把睡眠呼吸紊亂列為可干預(yù)的腦卒中危險(xiǎn)因素之一。
目前,羅先生在接受常規(guī)藥物治療的同時(shí),,佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)改善睡眠呼吸障礙,,標(biāo)本兼治,恢復(fù)良好,。
睡眠呼吸紊亂與腦卒中的關(guān)系密不可分,,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)隨著呼吸暫停嚴(yán)重程度的增加而增加。如果存在睡眠呼吸紊亂的癥狀,,一定要盡早去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查與診斷,。最主要的檢查是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,原理是對患者夜間睡眠過程中的血氧,、心電,、腦電、口鼻氣流,、呼吸運(yùn)動,、腿動等進(jìn)行完整全面的監(jiān)測,來綜合判斷打鼾的原因,。
賀國華提醒,,秋冬季是腦卒中的高發(fā)季,出現(xiàn)“眩暈明顯,、劇烈頭痛,、一側(cè)麻木、經(jīng)常嗆咳,、單眼失明,、白天嗜睡、哈欠連天,、 握力下降,、舌根發(fā)硬、鼻子出血”等10個征兆要警惕腦腦卒中,,第一時(shí)間撥打“120”,,把握黃金救治時(shí)間。
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