男子查出股骨頭壞死,,只因長期使用這個藥
長沙晚報掌上長沙8月8日訊(通訊員 戴進軍 陳春麗)今年57歲的李先生3年前出現(xiàn)雙腿根部特別是右腿腹股溝部活動后疼痛不適,、活動受限,,原本釣魚的愛好也因此不得不放棄,。近半年來,,他疼痛加劇,,活動進一步受限,。近日,,他在湖南省第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科就診后被確診為股骨頭壞死。
為什么突然患上股骨頭壞死呢,?原來李先生曾因皮膚病反復發(fā)作,,瘙癢難耐,為控制癥狀,,經(jīng)常去打點滴,,都是打激素,好是好得快,,但慢慢落下了病根,。湖南省第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科李寶軍主任介紹,糖皮質(zhì)激素屬于臨床中使用比較普遍的抗炎,、免疫抑制性治療藥物,。近年來研究發(fā)現(xiàn),隨著激素利用率的增高,,激素性股骨頭壞死的發(fā)生率也明顯增加,。
激素性股骨頭壞死多為間歇性、隱襲性發(fā)病,,早期臨床癥狀并不明顯,,有的患者僅可見大腿部肌肉無力和髖部及腹股溝區(qū)輕微壓痛等。李寶軍介紹,,中晚期以髖關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床癥狀,,活動時加重,休息時不明顯,,或呈間歇性發(fā)作,,突然劇痛,又突然消失,;髖關(guān)節(jié)屈伸等功能明顯障礙,,可有持續(xù)性跛行,嚴重者會出現(xiàn)肢體縮短,,髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位等癥狀,。
李寶軍提醒,,激素性股骨頭壞死恢復比較困難,致殘率高,。防止股骨頭壞死關(guān)鍵要做到早發(fā)現(xiàn),、早治療。一旦出現(xiàn)早期的臨床癥狀,,就要及時停藥減量,,或者更換其他的藥物進行替代,避免股骨頭進一步塌陷和壞死,。如必須要使用激素,,盡量做到少量服用,能口服不肌注,,能肌注不靜脈使用,,使用隔天內(nèi)服的方法可減少骨壞死的副作用。同時,,注意早期補充鈣及維生素D等,。如需要長期使用激素,盡量避免長效激素,,如地塞米松等,。
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