雙腿發(fā)涼疼痛莫大意,,微創(chuàng)治療解難題
長沙晚報掌上長沙8月8日訊(通訊員 劉志鵬)兩周前,,何先生在家休息時突然感覺右腿劇烈麻木,,活動后麻木非但沒有減輕還出現明顯疼痛,,右腿又疼又麻,像被一根繩子緊緊地扎住了大腿,,隨后右腳無法自主活動,,皮膚冰涼。突如其來的痛苦,,讓何先生的家人感到不妙,,立刻從湘西老家?guī)介L沙就診。
在長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)急診科,,醫(yī)生考慮何先生的癥狀符合下肢缺血的表現,,立即請肝膽胰·血管外科專家會診,通過觸診雙下肢動脈搏動后,,發(fā)現右下肢動脈觸及不到搏動,,認為何先生的癥狀符合“5P征”( 麻木,、疼痛、蒼白,、無脈,、運動障礙)。急診血管彩超提示,,其右下肢動脈無血流,,確診右側下肢急性動脈栓塞。
肝膽胰·血管外科主任易曉雷介紹,,下肢動脈栓塞會在數小時內造成不同程度的器官、組織缺血壞死,,需要盡早治療,。如不能及時清除血栓,會造成不可逆的損傷,,甚至有截肢及死亡的風險,。
事不宜遲。易曉雷帶領劉志鵬醫(yī)師立即為患者進行急診雙下肢動脈造影,,造影提示,,其右側股總動脈被血栓完全栓塞,遠端血流近乎消失,,與彩超結果符合,。
患者右下肢缺血嚴重,急需開通血管,。易曉雷決定采用腔內微創(chuàng)治療,,只需局部皮膚麻醉,通過微創(chuàng)介入的方法,,在血管腔內對血栓進行抽吸,、抓捕并取出,療效確切,、損傷小,,血管開通效果好,有效改善下肢血運,。
在介入導管室的協(xié)助下,,易曉雷帶領血管團隊為何先生進行介入微創(chuàng)手術?;颊哂夜蓜用}內血栓量較多,,手術持續(xù)整整5個小時。最終造影提示,,患者右下肢動脈內血栓基本取出,,右下肢動脈完全開通,,血流恢復通暢。術后,,何先生右下肢疼痛癥狀消失,,麻木減輕,皮膚溫度恢復,,第二天他便可以下床行走,,對治療效果十分滿意。
下肢動脈硬化閉塞癥是動脈粥樣硬化累及下肢動脈,,導致動脈狹窄或閉塞,,引起肢體缺血癥狀的一種慢性疾病?;颊叽蠖酁槟行?,多在老齡人群中發(fā)病。由于疾病發(fā)病緩慢,,早期癥狀往往被忽視,,因此當下肢出現顯著缺血癥狀的時候,疾病已經發(fā)展到中晚期,。如果沒有得到有效治療,,患者往往會面臨壞死截肢的風險,甚至危及生命安全,,因此這種疾病被稱為隱匿的下肢殺手,。
易曉雷提醒,當懷疑下肢可能存在缺血癥狀后一定要去醫(yī)院進行相關檢查,,早發(fā)現,,早診斷,早治療,。
>>我要舉報