長沙晚報掌上長沙5月24日訊（通訊員 周永）有的人出生時,，耳朵前方自帶一個小洞,，老人們說那是“耳倉”。有俗話說“前耳倉有米,，后耳倉有糠,，耳朵棱上藏衣裳”，意思就是：“耳倉”是福相,，有福氣的人才會有,。從醫(yī)學角度來看，其實不然,。

　　長沙的王女士多年來就飽受“耳倉”折磨：右耳前的小洞反復腫脹,、發(fā)炎、流膿,，讓她痛苦不已,。

　　“這‘福氣’可不好受！”王女士無奈來到長沙市第三醫(yī)院就診,。淺表超聲檢查提示王女士雙側耳前皮下軟組織內有管道樣結構,，存在分叉、管壁厚薄不均勻的情況,，還有局限性膨大伴壓痛,，部分管道達耳廓軟管。

　　根據(jù)臨床體征及超聲表現(xiàn),，接診的耳鼻喉科主治醫(yī)師徐娟考慮王女士患上了“耳前瘺管合并感染”,。耳前瘺管是一種常染色體顯性遺傳的先天性外耳畸形，女性較男性多,。瘺管是一種可有分支而彎曲的盲管,，長短粗細不一，開口很小,，多位于耳輪腳前,，少數(shù)位于耳廓的三角窩或耳甲腔部、耳屏間切跡至口角的連線上,，以及耳廓,、耳垂的其他部位。瘺管管壁為復層鱗狀上皮,，含有毛囊,、汗腺及皮脂腺等，管腔可因管壁的脫落物而膨大成囊狀,，繼發(fā)感染,、形成局部膿腫時,，周圍皮膚紅腫、隆起,、疼痛,，觸之有波動感，需要手術切除,。

　　長沙市第三醫(yī)院耳鼻喉科副主任楊明介紹,，耳前瘺管可以完全沒有癥狀,，但一旦繼發(fā)感染,，就可能成為一枚隱藏于顏面部的“定時炸彈”。耳前瘺管自行擠壓的后果很難預料,，雖然可能擠出一些分泌物,，但也可能會將一部分瘺管的分泌物擠向更深處。

　　因此,，當耳前瘺管合并感染,，出現(xiàn)疼痛、流膿等癥狀時,，局部涂抹的藥物無法透過皮膚起效,，建議及時前往醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行處理：輕者可口服或靜脈注射抗生素治療,，嚴重者可能需要切開引流,，想要徹底治療，則需要進行耳前瘺管切除術,。

　　“我想徹底解決流膿的問題,，但是，手術會不會留下傷口,、疤痕呢,？”王女士有所顧慮。

　　楊明解釋,，任何顏面部的開放性手術,，均不可避免遺留切口，但是通過采用順應顏面皮膚張力線的切口設計,、切口無張力縫合和術后感染的預防與控制,，再加上術中精細操作，可最大程度地改善切口疤痕,；即使存在細微的疤痕,，術后亦可隱蔽于耳前皮紋的自然皺褶里，或為耳前發(fā)際頭發(fā)所遮蓋,，因此患者大可不必為此而擔憂,。

　　聽了解釋后,，王女士放心地接受了耳前瘺管切除術。

　　楊明表示,，雖然耳前瘺管伴其它外耳畸形及聽力障礙的情況很罕見,，但極少數(shù)可作為“鰓-耳-腎”綜合征、“鰓-耳”綜合征等先天性畸形的組成部分,。因此,，如果新生兒患有耳前瘺管，同時聽力篩查未通過時,，家長朋友們千萬不可掉以輕心,，建議及時向耳鼻喉科咨詢，遵醫(yī)囑進行觀察和治療,。