湘雅專家省內(nèi)首次運(yùn)用關(guān)節(jié)鏡+機(jī)器人,讓患者重獲新“膝”望
長沙晚報掌上長沙4月21日訊(通訊員 于花)近日,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院關(guān)節(jié)外科在湖南省內(nèi)首次運(yùn)用機(jī)器人輔助“脛骨高位截骨術(shù)(HTO)”和膝關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù),,為一名左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎及半月板損傷患者治療,幫助他緩解了左膝疼痛,。
家住寧鄉(xiāng)的葉先生今年55歲,,多年前就有O型腿,一直沒有重視,。半年多前左側(cè)膝關(guān)節(jié)開始痛,,干重活兒或者睡覺,、久坐后疼痛更加明顯,,上下樓需要借助拐杖,左腿不能打彎,,很影響工作和生活,,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為左膝骨關(guān)節(jié)炎。為求進(jìn)一步診治,,他在家人陪同下來到湘雅醫(yī)院關(guān)節(jié)外科就診,。
湘雅醫(yī)院骨科副主任高曙光副教授接診后,經(jīng)??茩z查,,結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果,診斷其患有左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷,。
“患者雙側(cè)膝關(guān)節(jié)患有骨關(guān)節(jié)炎,,雙膝內(nèi)翻角度達(dá)10.7度,左膝更為嚴(yán)重,??紤]到患者所從事的工作對膝關(guān)節(jié)活動性要求較高,,我們決定采用機(jī)器人輔助左側(cè)脛骨高位截骨術(shù),,同時在膝關(guān)節(jié)鏡下實施半月板成形術(shù)為其進(jìn)行治療?!备呤锕獗硎?,在治療過程中既要解決患者短期的訴求,比如疼痛問題,,也要考慮長期的手術(shù)效果,,比如力線的矯正,以減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙壓力,,又避免矯枉過正,。
高曙光解釋,截骨是骨性關(guān)節(jié)炎(OA)階梯治療中重要手術(shù)方法之一,,既是預(yù)防性手術(shù),,也是治療性手術(shù),在糾正關(guān)節(jié)力線的同時,,有利于軟骨修復(fù)和再生,,可以保留關(guān)節(jié)到最自然的狀態(tài)。運(yùn)用機(jī)器人輔助脛骨高位截骨術(shù)(HTO),,可精準(zhǔn)定位截骨方向和角度,,提高整個手術(shù)的精準(zhǔn)度和安全性,減少手術(shù)創(chuàng)傷,。
4月8日,,高曙光副教授,、熊依林主治醫(yī)師按照預(yù)定手術(shù)思路,,首先借助骨科機(jī)器人輔助導(dǎo)航進(jìn)行精準(zhǔn)定位,打入導(dǎo)針,,進(jìn)行精準(zhǔn)截骨,,再置入HTO矯形鋼板,完成脛骨高位截骨術(shù),。然后在膝關(guān)鏡下手法嫻熟地對增生滑膜進(jìn)行切除,,對半月板損傷進(jìn)行成形術(shù)。術(shù)中實際置入脛骨高位截骨鋼板與術(shù)前規(guī)劃結(jié)果完全一致,術(shù)后力線恢復(fù)正常,。目前患者已康復(fù)出院,。
近年來,人工智能,、高新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域不斷深入應(yīng)用,,機(jī)器人可以達(dá)到智能精準(zhǔn)的輔助脛骨高位截骨術(shù),關(guān)節(jié)鏡可以同時探查和處理關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病,,進(jìn)一步提高療效,。本次手術(shù)是機(jī)器人和關(guān)節(jié)鏡結(jié)合使用的良好開端,湘雅醫(yī)院骨科未來將更多地把兩者結(jié)合起來,,發(fā)揮各自優(yōu)勢,,為廣大患者做好精準(zhǔn)診治。
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