長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙4月18日訊（通訊員 于花 嚴(yán)曉博）近日,，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科副主任高曙光副教授團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用機(jī)器人輔助導(dǎo)航,、髖關(guān)節(jié)鏡技術(shù)和生物再生療法,，為一名股骨頭壞死合并股骨髖臼撞擊征的患者順利保髖。此次手術(shù)是湘雅醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)集成創(chuàng)新優(yōu)勢(shì),，滿足臨床和患者需求的又一突破,。

　　郴州39歲的蔣先生4年前右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛,，前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死,，右側(cè)較嚴(yán)重,。3年前因右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛加重,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。近一年多來(lái),，其左側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛加劇,，在病友的推薦下來(lái)到湘雅醫(yī)院就診。

　　在關(guān)節(jié)外科門診,，高曙光為患者進(jìn)行了?？茩z查，發(fā)現(xiàn)患者跛行,，左側(cè)髖關(guān)節(jié)前方和大轉(zhuǎn)子處壓痛,，屈伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)部分受限。結(jié)合影像學(xué)檢查,，診斷其為左側(cè)股骨頭壞死合并股骨髖臼撞擊征,。

　　股骨頭壞死是臨床常見疾病之一，外傷,、酒精,、激素等是引起股骨頭壞死的常見病因。該疾病致殘率高,，以往多需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換,，然而置換的髖關(guān)節(jié)假體都有一定的使用壽命，對(duì)于青壯年患者來(lái)說(shuō)意味著需接受多次關(guān)節(jié)置換手術(shù),。高曙光表示,，目前患者左側(cè)股骨頭壞死處于Ⅲ期，適合做保髖治療,，另外,，股骨髖臼撞擊征也是導(dǎo)致患者髖關(guān)節(jié)疼痛的原因之一，可運(yùn)用開展成熟的髖關(guān)節(jié)鏡技術(shù)處理,。

　　針對(duì)患者的情況,，高曙光副教授、熊依林主治醫(yī)師與團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行了全面分析和反復(fù)討論,，并制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,，決定應(yīng)用機(jī)器人輔助導(dǎo)航定位，結(jié)合髓心減壓,、PRP（富血小板血漿）,、自體髂骨棒支撐，進(jìn)行保髖治療,；再聯(lián)合運(yùn)用髖關(guān)節(jié)鏡技術(shù)對(duì)股骨頭壞死塌陷區(qū)支撐進(jìn)行探查,，同時(shí)處理股骨髖臼撞擊征?！斑@樣一次綜合性的手術(shù),，能同時(shí)解決患者兩大問題,?！备呤锕獗硎?。

　　高曙光解釋，機(jī)器人輔助導(dǎo)航就像給醫(yī)生裝上了“透視眼”,，保證了釘?shù)赖臏?zhǔn)確性和手術(shù)的安全性,，在機(jī)器人導(dǎo)航的釘?shù)纼?nèi)將自體PRP（富血小板血漿）注入股骨頭壞死區(qū)域，可提高注入的精確性,；在關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)處理關(guān)節(jié)內(nèi)病變,，也使患者術(shù)后效果得到進(jìn)一步提高。智能微創(chuàng),，精準(zhǔn)診療,，這是骨科機(jī)器人與關(guān)節(jié)鏡的綜合優(yōu)勢(shì)所在，為疑難復(fù)雜的保髖治療提供了新的思路,。

　　經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,，4月12日，高曙光副教授,、熊依林主治醫(yī)師按照預(yù)定手術(shù)思路,，首先根據(jù)機(jī)器人定位，將導(dǎo)針精準(zhǔn)打入股骨頭壞死區(qū),，用8毫米鉆制作骨道至壞死區(qū)域,，再進(jìn)行髓心減壓，將自體PRP（富血小板血漿）注入壞死區(qū)域,，最后將自體髂骨棒分次植入,，為股骨頭壞死區(qū)提供可靠支撐。隨后,，髖關(guān)節(jié)鏡探查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)炎性滑膜增生,、髖臼盂唇損傷、股骨頭頸部Cam畸形,，進(jìn)行炎性滑膜切除,、損傷盂唇修整、股骨頭頸Cam成型,。同時(shí),，在髖關(guān)節(jié)鏡可見股骨頭壞死塌陷區(qū)支撐良好，手術(shù)順利完成,。目前患者恢復(fù)良好,，將于近日出院。

　　機(jī)器人,、關(guān)節(jié)鏡是推動(dòng)骨科手術(shù)發(fā)展和普及的核心智能化裝備和治療手段之一，生物再生療法是國(guó)際上已應(yīng)用的一種利用生長(zhǎng)因子或干細(xì)胞等修復(fù)人體器官或組織的尖端醫(yī)學(xué)技術(shù),，三者的創(chuàng)新集成綜合應(yīng)用在提高骨科救治水平上有重要意義,。

　　據(jù)悉，在湘雅醫(yī)院院長(zhǎng)雷光華教授,、骨科主任唐舉玉教授的帶領(lǐng)下,，湘雅醫(yī)院骨科正加快以骨科機(jī)器人、智能導(dǎo)航等為基礎(chǔ)的微創(chuàng)精準(zhǔn)骨科技術(shù)的研發(fā)與推廣,。隨著人工智能,、高新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的深入應(yīng)用，湘雅骨科團(tuán)隊(duì)深度融合“產(chǎn)學(xué)研用”,，全力解決臨床中的難點(diǎn)和痛點(diǎn),，打造學(xué)術(shù)創(chuàng)新高地，推動(dòng)學(xué)科快速發(fā)展,，實(shí)現(xiàn)更加智能化,、信息化、微創(chuàng)化,、精準(zhǔn)化的醫(yī)療,，更好地造福患者,。