問診千奇百病|熟人迎面走來也不打招呼,,74歲老太為何突然變“高冷”,?
長沙晚報掌上長沙12月15日訊(通訊員 黃文燊 秦璐 全媒體記者
彭放)“袁娭毑,,你怎么變得這么高冷,,看到我都不打招呼啦,?!甭牭嚼相従拥陌腴_玩笑的埋怨,,74歲的袁奶奶心里挺不是滋味,她也搞不清自己是怎么了,,對右側迎面走來的人視而不見,。近日,在長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院),,康復醫(yī)學科醫(yī)生幫袁奶奶找到了病因,,原來她患上了單側忽略癥。
兩個月前,,袁奶奶不幸遭遇了一次車禍,,在當?shù)蒯t(yī)院被診斷為左顳頂部頭皮血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等多處大腦損傷,。經(jīng)過治療出院后,,袁奶奶就留下了一個后遺癥:對右側的東西視而不見。比如吃飯時,,她只夾自己左側的菜,;走路時,經(jīng)常注意不到右側有障礙而被撞到,。
長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)康復醫(yī)學科主任陳立早,,結合袁奶奶的病史和臨床影像檢查,,判斷她患上了“單側忽略癥”,是由于腦損傷后產(chǎn)生的一種認知障礙,。傷及右側大腦,,則出現(xiàn)左側單側忽略;傷及左側大腦,,則出現(xiàn)右側單側忽略,。
“單側忽略癥患者并不是真的看不見、聽不到,,而是對看見,、聽到的內容沒有反應?!标惲⒃绫硎?,這類患者需要接受有針對性的康復訓練,著重訓練認知功能,,讓患者把“失去的空間”找回來,。目前,針對單側忽略癥患者的康復訓練方法有感覺輸入訓練,、代償及環(huán)境適應的訓練,、交叉促進訓練、暗示訓練,、健側眼遮蔽訓練,、軀干旋轉訓練等,其治療原理是不斷強化患者對忽略側的注意及感覺,,幫助其逐漸自覺感知忽略側的事物,。
經(jīng)過10余天的治療訓練,袁奶奶基本能注意到右側的人和事物,,開始主動和在她右側的人打招呼,,走路時也能自行繞過右側的障礙了。經(jīng)檢查,,她右側忽略的空間由之前的四分之一,,減少到現(xiàn)在的四分之一左右,恢復效果明顯,。
記者了解到,,單側忽略癥并不算少見,近一個月,,長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)康復醫(yī)學科還收治了5名腦卒中后發(fā)生單側忽略癥的患者,。陳立早提醒,如果家里有腦卒中患者,,一定要警惕單側忽略癥的發(fā)生,,及時接受卒中康復評估,,接受相關的康復訓練,這樣有利于改善腦卒中患者的生活質量,。
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