長沙晚報掌上長沙12月12日訊（通訊員 周巧）如今,，越來越多中青年近視者通過手術的方式矯正近視,，擺脫戴鏡的煩惱,。作為后起之秀的ICL人工晶體植入術,，近年發(fā)展日新月異,，成為很多近視者的首選。目前近視矯正手術有哪些類型,？ICL人工晶體植入術和傳統(tǒng)的激光近視手術相比有哪些優(yōu)勢？近視者在選擇手術方式時應考慮哪些因素？中南大學愛爾眼科學院博士生導師,、愛爾眼科湘贛大區(qū)總院長,、湖南省區(qū)總院長、長沙愛爾眼科醫(yī)院院長林丁教授進行了解答,。

　　ICL人工晶體植入術是在眼內植入微型鏡片

　　“近視矯正手術目前有兩大類,，其中一類相當于做‘減法’，另一類是做‘加法’,?！绷侄〗榻B，“減法”手術就是激光手術,，通過激光切削雕琢角膜,，改變角膜組織的形態(tài)，相當于把角膜打磨成一副眼鏡,。ICL人工晶體植入手術則是做“加法”,。它的原理非常簡單，相當于把一片非常小的鏡片,，通過微創(chuàng)手術置于瞳孔的后方,，鏡片的厚度只有20至30微米，以卷曲的狀態(tài)伸入,，再展開平鋪下來,。

　　雖然ICL人工晶體植入術的手術過程相比激光手術嚴格一些，其他方面比做激光手術更輕松,，因為它沒有改變眼部任何解剖結構的原始狀態(tài),，只需在角膜上做一個不到3毫米的小切口，把鏡片放進去,，把位置調整好,，等那個缺口長好，眼睛就恢復如初,。萬一將來近視度數(shù)升高了,，還能把鏡片取出來，植入新的,。如果將來眼睛需要做其他治療,，ICL人工晶體植入術也不會干擾后期的任何治療行為。

　　同時,，ICL人工晶體植入術的光學質量也是近視矯正手術中最接近眼睛原始狀態(tài)的,，因為它放的位置跟眼睛的光學系統(tǒng)合為一體。對于高度及超高度近視患者來說,，未來近視發(fā)展的速度也會降低,。

　　能否做ICL人工晶體植入術主要考慮三個因素

　　如何判斷自己是否適合做ICL人工晶體植入術,？林丁建議從以下幾方面考慮：

　　一是年齡。在目前的晶體生產說明書里提到了“年滿21歲”的概念,，實際上,，如果近視患者滿了18歲，近視度數(shù)近兩年都比較穩(wěn)定,，每年增長不超過50度,，也符合手術要求。年齡上限通常在45歲左右,，不是說年紀大了不適合,，而是因為40歲以后就開始步入老視階段，把看遠解決了,，看近又有困難,，所以40歲以上的人群選擇是要更慎重。

　　二是近視度數(shù),。ICL鏡片的近視度數(shù)從50度到1800度,，散光度數(shù)從50度到600度。以前,，ICL人工晶體植入術是高度近視的專屬,，而現(xiàn)在，即使是50度,、100度的低度近視,，只要近視者愿意，符合手術要求,，都可以選擇ICL人工晶體植入術,。

　　三是健康情況。要求近視者身體健康,，沒有糖尿病,、高血壓、心臟病等全身性疾病,，不屬于疤痕體質,，沒有嚴重的眼部器質性病變、沒有活動性炎癥,。

　　林丁提醒,，做術前檢查的時候，如果平時佩戴隱形眼鏡,，術前需停戴,。軟性隱形眼鏡需停戴1周，硬性RGP隱形眼鏡需停戴3周,，角膜塑形鏡鏡需停戴3個月左右,。

　　ICL人工晶體植入和激光近視手術如何選擇

　　林丁介紹,，ICL人工晶體植入與激光近視手術各有優(yōu)勢。從手術級別來講,，激光近視手術是眼表手術,，不需要打開眼球,，因此手術的檢查和準備過程都會簡單一些,，一般來說2個小時可以完成全部檢查；ICL人工晶體植入術屬于眼內手術,，準備工作要更加周全,、嚴格，檢查時間會更長一些,，通常需要1天至1天半左右,。激光近視手術最快在檢查的次日可做；而ICL人工晶體需要定制,，根據晶體種類不同,，等待時長也不一樣，有的長達兩三個月,。從手術質量來說,，ICL人工晶體植入術的基準質量會比激光手術高一點，特別是在近視度數(shù)偏高的情況下,。從費用方面考慮,，ICL人工晶體植入術的費用總體上高于激光近視手術。

　　ICL人工晶體植入的手術過程只有幾分鐘,，熟練醫(yī)生做的話,，大多只需2分鐘左右，跟激光手術的速度差不多,。但是,，一般來說，兩個眼睛要分開來做,。比如今天做左眼,，隔一天再做右眼。

　　ICL人工晶體植入術后,，恢復很迅速,，對飲食沒有特殊要求。術后在醫(yī)院留觀兩個小時后,，眼睛就可以正常使用了,；幾天后，就可以參加一般的體育活動,，注意避免碰到眼睛即可,。但術后1個月內不能游泳,，盡量不要參加籃球、足球等球類活動,，以及拳擊等對抗性運動,。

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　　林丁教授ICL人工晶體植入術手術量突破8000例

　　長沙愛爾眼科醫(yī)院于2006年就開始開展ICL人工晶體植入術，林丁教授是湖南省乃至全國較早開展ICL人工晶體植入術的醫(yī)生之一,。開始,，ICL人工晶體植入術主要應用于一些高度近視眼手術，是作為激光近視手術的補充術式,。隨著技術的發(fā)展和臨床體驗的增加,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)ICL人工晶體植入術具有顯著的優(yōu)勢。在同樣的眼睛條件情況下,，ICL人工晶體植入術的效果通常都明顯優(yōu)于激光類手術,。近年，長沙愛爾眼科醫(yī)院的ICL人工晶體植入術的手術量快速增加,。

　　2015年,，林丁在歐洲屈光年會獲得“全球植入ICL 1000臺”紀念獎牌；2019年,，被授予“ICL晶體植入術 3000臺”“TORIC ICL 1000臺”獎牌,。近幾年，林丁的手術量一直居于全省乃至全國的前列,。

　　2018年,，林丁的手術視頻“通過使用前房灌注替換粘彈劑在有晶狀體眼人工晶狀體植入術中的應用”，作為全球入選的50個視頻之一,，在美國眼科學會（AAO）2018年會上播出,。林丁和團隊通過改良手術方式、優(yōu)化手術流程,，有效達到了降低手術并發(fā)癥,、縮短手術時間的臨床效果，推動了ICL人工晶體植入術的進一步發(fā)展,，也有益于手術醫(yī)師和患者獲得更好的體驗,。這標志著長沙愛爾眼科醫(yī)院ICL團隊的科研成果走在了世界前端。

　　今年,，林丁的ICL人工晶體植入術手術量突破了8000例,，團隊的年輕醫(yī)生朱睿玲的手術量也突破了3000例。長沙愛爾眼科醫(yī)院建立了擁有5名ICL手術資格認證醫(yī)師的團隊,，建立了“ICL手術專家工作室”“高度近視專家工作室”等特色門診,，為廣大的近視患者、追求更清晰視覺質量的患者提供更專業(yè),、更優(yōu)質的醫(yī)療服務,，讓大家通過小小的晶體,，看到更精彩的未來。