12月8日，“醫(yī)心妙授”中南大學湘雅醫(yī)院第八屆內(nèi)科小老師授課比賽落下帷幕。醫(yī)學生們登上三尺講臺,，化身“小老師”,，錘煉扎實的基本功,，感受師者不易,，盡展青春風采。老師們也從學生們的講解中，找到進一步提升教學質(zhì)量的方向,?！扒笳媲蟠_，必邃必?！钡南嫜啪裨趲熒慕虒W相長間賡續(xù)傳承,。

　　弘揚傳統(tǒng) 涵養(yǎng)醫(yī)學英才

　　百年湘雅，是眾多醫(yī)學英才的搖籃,。有“協(xié)和泰斗,、湘雅軒轅”之稱的著名醫(yī)學家、中國科學院首批學部委員張孝騫和享譽世界的醫(yī)學微生物學家湯飛凡都是湘雅人的杰出代表,。

　　“只有經(jīng)歷近乎苛刻的訓練,，良才方能被打磨成美玉，成功的道路上從無捷徑,，一名優(yōu)秀醫(yī)學教育者的‘煉成’亦是如此,。”中南大學湘雅醫(yī)院主管教學的副院長錢招昕教授如是說,。

　　湘雅醫(yī)院內(nèi)科教研室主任吳靜教授表示,，湘雅醫(yī)院內(nèi)科小老師授課比賽自2005年首次舉辦，至今已堅持8屆,。這是湘雅學子合作探索,、展示能力的舞臺，也是點亮思維,、拓寬視野的契機,，更是師生對話、教學相長的歷程,。

　　如今已在湘雅讀博的朱俊宇回憶說：“內(nèi)科小老師比賽使我獲益匪淺,，它不僅僅是簡單的授課比賽，還包含了文獻檢索實踐,、文獻閱讀實踐,、綜述歸納實踐以及邏輯呈現(xiàn)實踐?！蹦壳霸谖錆h大學讀研的湘雅2016級本科畢業(yè)生張海文也認為,，通過比賽，收獲了友誼,、自信和更多的講課經(jīng)驗,，對此后的研究生學習有很大幫助。

　　夯實基礎 關注醫(yī)學前沿

　　此次參加第八屆比賽的7支隊伍由來自2017級臨床八年制,、麻醉,，以及2018級臨床五年制的同學組成,。據(jù)全程參與賽事策劃、組織的內(nèi)科教研室秘書黃穎介紹,，參賽隊伍可從課本出發(fā),，根據(jù)興趣自行選擇主題，由主講上臺,，進行不超過10分鐘的授課,。評委由醫(yī)院專家和住培代表組成，為提高參與度,，比賽還開啟了線上投票通道,，特設“最佳網(wǎng)絡人氣獎”。

　　在課程講授中,，選手的基本功扎實與否是格外受關注的要素,。一位選手在講授射血分數(shù)保留的心衰（HFpEF）時，沒有標注出房顫患者的血壓值與脈搏,、心率,，收縮期雜音的分級也未用阿拉伯數(shù)字描述，這些都被心內(nèi)科專家馬琦琳教授細心地一一指出,?！斑@個病例有高血壓史，也會對病情造成影響,。這樣的漏洞提醒每一位同學夯實基礎的重要性,。大家要好好想想，該怎么為心衰患者查體,?！瘪R琦琳教授說，希望大家遵循規(guī)范,，更好地成長,。

　　若要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學教育者，除了夯實基礎,，還要緊跟前沿,。在對《ANCA相關性血管炎》的講授中，參賽團隊提到了近兩年業(yè)界十分關注的一種新藥,，這令腎內(nèi)科專家肖湘成教授感到難能可貴,，同時他也建議“小老師”，授課內(nèi)容中可增加近年來國際上新推出的針對ANCA相關性血管炎指南的相關內(nèi)容,，拓寬聽眾知識面,。

　　拼盡全力 打造趣味課堂

　　登上三尺講臺，方知耕耘不易,。做一名醫(yī)生很難,，做一名醫(yī)學教育者更難,，不僅需要將醫(yī)學知識融會貫通，做到心中有數(shù),，更需要深入淺出,、去繁就簡，予人“美的享受”,。

　　講授《血細胞都去哪兒了》這一主題的參賽團隊成員們回憶說：“全血細胞減少專題在課本中沒有進行歸納，我們運用文獻計量學的方法,，廣泛搜集國內(nèi)外文獻,、指南、病例報告,，重點使用了系統(tǒng)評價與薈萃分析,，希望能講清楚這個困擾臨床醫(yī)生的問題?！?/p>

　　“猶記得賽前那個周日的夜晚,，我們在科教樓的走廊一角修改PPT，因為找不到廊燈開關,，漆黑一片中,，只有平板和筆記本電腦的光亮閃爍，幸好得到了同樓層師兄的幫助,，借到了明亮的操作室……”這些拼盡全力共同備賽的時光,，都成了選手們最溫暖的記憶。

　　除了精心組織與反復修改講稿,，大家在教學方法上更是別出心裁,。有的選手廣泛搜集素材，以脫口秀視頻為切口引入主題,；有的團隊參考了國內(nèi)外近期各類優(yōu)秀演講,，從PPT的配色到文字排版都下足了功夫；有的選手制作了精美小動畫,，將晦澀難懂的生理機制展現(xiàn)得可愛有趣,；還有的團隊巧編口訣，化難為易,，使某些枯燥的知識點便于記憶……“后浪”們的拼勁和創(chuàng)意都受到了評委們的充分肯定,。

　　以人為本 注重臨床實踐

　　在比賽開場宣傳片中，湘雅名醫(yī),、內(nèi)科專家周巧玲教授鄭重提醒：“作為醫(yī)生,，要富有責任心，敬畏生命,。如果不敬畏生命,，就會把它當兒戲,。”

　　醫(yī)學是一門以患者為中心的實踐學科,，只有緊貼臨床,，以人為本，才能走好行醫(yī)路,。從確定選題開始,，“小老師”們就意識到了這一點。

　　“性別分化的異?？蓪е滦詣e的異常,，如雙性人；而雙性人群體作為‘隱秘的存在’,，常常面臨諸多倫理問題,。每一個生命都值得尊重和接納，我想把這個內(nèi)分泌?？频募膊”磉_清楚,，并傳播出去?！敝v授雄激素不敏感綜合征的選手表示,。這名選手由一個患者的TED演講開始入題，一下子抓住了聽眾們的眼球,。評委吳靜教授充分肯定了選手把罕見病選作主題的勇氣,，同時也提示選手們在臨床實踐中要厘清思路，把握好每種疾病的特點,，從現(xiàn)象認識到本質(zhì),。

　　在講授ANCA相關性血管炎的治療時，一位“小老師”講述了團隊成員一次難忘的經(jīng)歷,。大家利用課余時間,，頻頻去病房為患者進行體格檢查，為其加油打氣,，眼看著患者一天天好起來,，大家由衷欣慰。這也獲得了評委肖湘成教授的贊許：“醫(yī)生就是這樣,，‘有時治愈,，常常幫助，總是安慰’,。ANCA相關性血管炎目前在臨床上的治療效果較原來已有很大提升,，只要堅持正確評估病情、合理治療,，很多患者各項指標能恢復到接近正常的水平,。醫(yī)生如何給予患者信心來共同戰(zhàn)勝疾?。咳宋年P懷至關重要,?！?/p>

　　專家點評環(huán)節(jié)里，蔣燦華教授所說的“用一生去備課,，用一時去講課”,，馬琦琳教授強調(diào)的“病歷書寫規(guī)范是對患者、醫(yī)生,、法律三重負責”,，歐陽洋教授提出的“教資教態(tài)是教師與學生交流的第一步”等建議，都為同學們指出了今后努力的方向,。

　　相信豐富的知識、合作的友誼,、拼搏的激情,、前輩的指引，都將化成“小老師”們前進的基石,，為他們鋪就成才之路,。   （嚴麗 嚴曉博）