長沙晚報掌上長沙3月23日訊（通訊員 范銀華 符晴 全媒體記者 彭放）說起腰腿痛,，很多人都體會過,，平時普通的腰腿痛只要休息一段時間就好了，可25歲的周先生的腰腿痛卻沒那么簡單,。因右側胯部腫痛1年多,，間斷服用活血化瘀藥，但是疼痛狀況并未有明顯的好轉,，最近疼痛越發(fā)厲害,，到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）檢查后被確診為髖關節(jié)結核。26歲的李女士也被頻繁腰痛所困擾,，一開始以為是工作太累引發(fā),，但休息一段時間后卻一天天惡化,，經腰椎檢查發(fā)現(xiàn)，導致她腰痛的“元兇”竟然是腰椎結核合并椎旁膿腫形成,。

　　去年年初,，家住湘潭的周先生就出現(xiàn)右側胯部隱隱脹痛的癥狀，開始以為是久坐導致的,，但休息一段時間仍未好轉,，到當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有股骨頭缺血性壞死，給予對癥治療后,，疼痛未有明顯的好轉,。最近一個星期，他腿疼越發(fā)厲害,，甚至出現(xiàn)行走困難,，還伴隨出現(xiàn)了發(fā)熱等不適，于是到長沙來尋求治療辦法,?！叭朐汉螅覀兞⒓赐晟葡嚓P檢查,，結果顯示,，患者右側髖關節(jié)處已形成膿腫竇道，股骨頭部分已被破壞,，考慮髖關節(jié)結核并膿腫形成，由于髖關節(jié)變形導致不能直立,，嚴重影響患者的工作和日常生活,。”長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）運動,、醫(yī)療,、關節(jié)病科副主任醫(yī)師余敏介紹，明確診斷后,，醫(yī)療團隊先對患者制定綜合性的抗癆方案,，后期在抗結核治療基礎上進行病灶清除術，然后行手術根治和康復治療,。

　　無獨有偶,，家住雨花區(qū)的李女士最近被頻繁腰痛困擾，休息后不能緩解,，晚上經常痛得睡不著,。她以為是工作太累引發(fā)的腰痛，請假休息了一段時間,，沒想到腰痛一天天加重,，直到不能彎腰,，不能站立行走，還時不時地出現(xiàn)了發(fā)熱情況,，這才在家人的陪同下來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）結核病診療中心就醫(yī),。經完善結核相關檢查及CT檢查發(fā)現(xiàn)，導致她腰痛的“元兇”竟然是腰椎結核合并椎旁膿腫形成,。該院結核病診療中心二病室主任蔣之為主任醫(yī)師為她量身制定了一套個體化治療方案——影像下定位腰椎椎旁微創(chuàng)注藥抽膿治療加抗結核藥物治療,，經過3個多月治療后，她的腰痛癥狀漸漸好轉,。

　　“提起結核病,，一般人多認為是肺結核。實際上,，結核桿菌除了侵犯病人肺部外,，也容易侵犯人體的其他器官，比如淋巴結,、頸椎,、腰椎、膝關節(jié),、腕關節(jié),、髖關節(jié)及骨關節(jié)等?！笔Y之介紹,，結核桿菌主要通過呼吸系統(tǒng)進入人體內，隨后通過血液或淋巴系統(tǒng)播散到人體的各個臟器,，發(fā)生在肺部以外各個部位的結核病稱為肺外結核,，它是多系統(tǒng)、多臟器,、多部位,、多種類型的結核病變。

　　對于骨結核,，尤其是腰椎結核和關節(jié)結核初期癥狀常常是腰痛,、關節(jié)痛，但是像腰椎間盤突出,、肌肉勞損等疾病也可導致腰腿痛,，該如何辨別？蔣之表示,，骨結核主要表現(xiàn)為一種持續(xù)性腰腿痛,，一般在晚上入睡以后出現(xiàn)，患者常會因為劇烈的疼痛而無法休息，即便是吃了止痛藥也可能沒有好轉,。像脊柱結核和其他腰部疾病最大的一個不同點在于,，脊柱結核患者的腰是僵直的，他們常常難以彎腰,。關節(jié)結核輕則導致疼痛,、腫脹，重則誘發(fā)寒性膿腫和竇道甚至導致病理性骨折或脫位等,。一旦出現(xiàn)骨結核癥狀,，一定要到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療機構，經專業(yè)醫(yī)生鑒別診斷后,，積極治療,，越早治療，效果越好,。

　　“其實,，一般單純的骨結核是沒有傳染性的，患者在癥狀控制后,，可以繼續(xù)正常學習和生活,，家人和朋友完全不用擔心?！辈贿^,，蔣之也提醒，由于大多數(shù)肺結核是具有傳染性的,，若是骨結核同時合并有嚴重肺結核的患者,，就需要特別注意了，其家人應保護自己不被感染,，日常生活用品應單獨分開,，并經常進行煮沸消毒或紫外線暴曬；患者也應有保護家人的意識,，咳嗽時使用衛(wèi)生紙捂住口鼻,，吐痰時應用專門的痰袋,，痰袋使用后最好進行焚燒處理,。