長沙晚報(bào)掌上長沙1月22日訊（通訊員 唐貴紅 符晴 全媒體記者 彭放）糖尿病足是不少“糖友”的噩夢,，這種被人們稱為老爛腳的糖尿病并發(fā)癥，常會(huì)隨著病情進(jìn)展導(dǎo)致創(chuàng)面延遲愈合,，甚至出現(xiàn)組織壞死潰瘍和壞疽、截肢，給患者身心帶來極大痛苦,。今日，記者從長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）獲悉,，該院內(nèi)分泌科主任邵揮戈帶領(lǐng)糖尿病足治療團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)克難,，成功開展“自體富血小板凝膠”新技術(shù)，給難治性糖尿病足患者帶來了新希望,。

　　69歲的李先生有10多年的糖尿病史,，一直靠降糖藥、胰島素來維持血糖,。盡管自得病后嚴(yán)格控制日常飲食,，改掉了抽煙喝酒的習(xí)慣，但隨著病程的延長還是出現(xiàn)了糖尿病足的并發(fā)癥,，腳部水泡,、破潰讓他叫苦不迭。剛發(fā)現(xiàn)糖尿足時(shí),，只要及時(shí)在傷口處涂抹云南白藥,，做好消毒很快就能愈合?？墒菑娜ツ瓿蹰_始,，右腳第二足趾破潰后就一直沒有愈合，幾個(gè)月后腫脹潰爛,，痛得完全不能走路,。邵陽當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷其為右足第二足趾出現(xiàn)感染壞疽，予以第二足趾截肢術(shù)。去年12月,，李先生的傷口又開始潰爛,，伴有膿性分泌物，疼痛難忍,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院幾經(jīng)周折后,，家人決定帶著他到長沙求醫(yī)。

　　“患者之前因感染壞疽已行截肢術(shù),，這次糖尿病足再次急性發(fā)作,，傷口膿腫潰爛，并伴有局部發(fā)黑,、惡臭味,，若病情繼續(xù)惡化很可能要再次截肢?！遍L沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）內(nèi)分泌科主任,、主任醫(yī)師邵揮戈帶領(lǐng)糖尿病足治療團(tuán)隊(duì)，查看李先生的傷口情況后,，仔細(xì)評(píng)估討論,，決定前期給傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)和抗感染治療，再實(shí)施自體富血小板凝膠治療,。治療后的第三天,，大家看到了“神奇”的一幕，創(chuàng)面深度從原來的2.5厘米變?yōu)?.5厘米,，基底可見新鮮的紅色肉芽,，不到一周時(shí)間傷口全部愈合。

　　“自體富血小板凝膠技術(shù),，是通過對(duì)患者外周靜脈血液的離心,、分離、濃縮制得富血小板血漿,，再按一定比例與凝血酶、鈣劑混合,，制備成自體富血小板凝膠覆蓋創(chuàng)面,。”邵揮戈介紹,，糖尿病足及糖尿病慢性創(chuàng)面的治療關(guān)鍵在于改善供血和促進(jìn)生長,，創(chuàng)面長時(shí)間不愈合的主要原因是血管神經(jīng)病變及創(chuàng)面的感染，自體富血小板凝膠不僅具有加速止血,、封閉創(chuàng)面的特點(diǎn),，而且富含多種生長因子，能促進(jìn)組織修復(fù),、上皮生長,，還具有抑菌作用,；另外，凝膠可以不受潰瘍及竇道形狀,、大小,、深度的限制，完美地覆蓋整個(gè)創(chuàng)面,。對(duì)于有截肢風(fēng)險(xiǎn)的難治性糖尿病足,，自體富血小板凝膠技術(shù)可促進(jìn)這些頑固創(chuàng)面的愈合，大大縮短了患者的住院時(shí)間,，帶來“保足”的希望,。這項(xiàng)技術(shù)不僅適用于糖尿病足的傷口治療，還可廣泛運(yùn)用于各種創(chuàng)面修復(fù),，如組織缺失,、壓瘡、骶尾部瘺,、難治性潰瘍,、過敏性皮炎、燒傷創(chuàng)面等,。

　　邵揮戈強(qiáng)調(diào),，“自體富血小板凝膠”新技術(shù)只是糖尿病足整體治療的一個(gè)環(huán)節(jié)，想要取得最佳療效,，需對(duì)患者血糖,、血管神經(jīng)、感染及全身情況等評(píng)估后,，實(shí)施個(gè)體化的綜合治療方案,。

　　“在引發(fā)糖尿病足的各種誘因中，物理因素占了大部分,，比如說泡腳太久,、洗腳水太燙、穿不合適的鞋,、修剪趾甲不當(dāng)?shù)?。”邵揮戈主任提醒,，如果在生活中能注意這些容易引起腳受傷的危險(xiǎn)因素,，80%以上的糖尿病足是可以避免的?！疤怯选眰兂龂?yán)格控制血糖,，避免上述危險(xiǎn)行為外，還應(yīng)定期到醫(yī)院內(nèi)分泌專科進(jìn)行糖尿病高危足的甄別,、篩查,，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn),、早治療,。