湖南居民體檢健康大數(shù)據(jù)“男女檢出問題排行榜”出爐,，多種營養(yǎng)代謝類問題,、心腦血管問題持續(xù)突出——

　　超重肥胖居男性檢出問題首位

　　近年來,，隨著人們生活水平及健康意識的不斷提高,，越來越多的人重視健康,，對于疾病,，懂得預(yù)防勝于治療,。一方面,，除單位體檢外，眾多其他居民主動進醫(yī)院做常規(guī)體檢,，健康體檢走進千家萬戶,。另一方面，通過每年的健康體檢,，能發(fā)現(xiàn)自身的亞健康狀態(tài)和潛在的疾病,。

　　為更好地指導(dǎo)大家進行有效的自我健康管理，即日起,，長沙晚報健康版將推出“體檢守護健康”系列報道,，邀請省會權(quán)威健康管理專家，分析健康管理中心的體檢大數(shù)據(jù)進行分析,，并解讀如何正確體檢,、體檢完怎樣讀懂體檢報告,、遭遇體檢焦慮怎么辦等，讓體檢更好地守護每個人的健康,。

　　長沙晚報掌上長沙12月1日訊（全媒體記者 楊蔚然 通訊員 繆汝佳）“我的血糖不知恢復(fù)到正常沒,？”“血脂又升高了，怎么辦,？”……一年忙到頭,，是該做健康體檢的時候了。

　　“目前,，湖南居民的健康管理現(xiàn)狀不容樂觀,，實現(xiàn)全民健康管理仍任重道遠(yuǎn)?！敝心洗髮W(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理中心相關(guān)專家表示,，每個人都是自己健康的第一責(zé)任人，希望大家能夠自我發(fā)動起來,，多途徑汲取科學(xué)健康知識,，有效進行自我管理，早檢查,、早發(fā)現(xiàn),，最大程度地做到從源頭上預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展，從而提升全省居民健康水平,。

　　權(quán)威數(shù)據(jù)提示

　　湖南“二高”規(guī)范化管理率低于全國50%的平均水平

　　記者近日在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理中心采訪了解到,，湖南省人民政府辦公廳下發(fā)的《湖南省防治慢性病中長期規(guī)劃（2018-2025年）》中慢性病主要指標(biāo)基線情況提示，全球死亡率排名前三大類疾病中,，湖南居民心腦血管疾病和70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率分別為280.06/10萬,、11.57/10萬，總體癌癥5年生存率30.9%,；在疾病管理方面,，重點癌種早診率僅為48%、40歲以上居民肺功能檢測率和35歲以上居民年度血脂檢測率分別為7.1%和19.4%,，高血壓和糖尿病兩大慢性病的規(guī)范化管理率均低于全國50%的平均水平,。這些權(quán)威數(shù)據(jù)提示：湖南居民健康管理現(xiàn)狀不容樂觀。

　　“值得欣慰的是,，越來越多的單位和居民主動關(guān)注健康的意識越來越強,。”中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理中心專家介紹,，作為復(fù)旦版健康管理?？啤⑷珖判械诹慕】倒芾頇C構(gòu),，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理中心（以下簡稱“中心”）2010年的年體檢人次為8.7萬,，2015年體檢人次為10.6萬,，隨后每年都超10萬人次，為保證服務(wù)質(zhì)量,，該中心施行100%預(yù)約制。

　　該中心根據(jù)多年,、連續(xù)性數(shù)據(jù)進行了大規(guī)模人群健康和疾病現(xiàn)狀,、規(guī)律的分析，尤其是針對干預(yù)效果好的健康問題,，不斷探索個性化的,、高效率的“群體+個人”健康管理方案。為全省居民的健康現(xiàn)狀分析提供權(quán)威的大數(shù)據(jù),，以及慢病防治指導(dǎo),。

　　年輕男性超重/肥胖比例高

　　與偏好快餐,、夜宵及“宅”相關(guān)

　　依據(jù)今年橫斷面數(shù)據(jù)分析，該中心數(shù)據(jù)基本結(jié)構(gòu)為：在受檢者中,，男女比例構(gòu)成為1.2∶1,，青年、中年,、老年年齡構(gòu)成比為6.6∶3.5∶1,，職業(yè)人群與非職業(yè)人群比例為1.4∶1。

　　男性檢出問題排名前十的依次為：超重/肥胖,，脂肪肝,，血脂異常，甲狀腺結(jié)節(jié),，前列腺增生，血尿酸增高,，肝/腎囊腫,，痔瘡，膽道疾病,，血糖增高/糖尿病,。女性檢出問題排名前十的為：痔瘡，甲狀腺結(jié)節(jié),，血脂異常，脂肪肝,，乳腺問題,，慢性宮頸炎,，超重/肥胖，膽道疾病,，肝囊腫,，血糖增高。

　　“與5年前數(shù)據(jù)對比,，現(xiàn)體檢人群各類健康問題或疾病的發(fā)生率，呈現(xiàn)較為穩(wěn)定的態(tài)勢,?！痹撝行膶＜冶硎荆@并不代表形勢良好,。相反,，多種營養(yǎng)代謝類問題、心腦血管問題仍然持續(xù)突出,。

　　首當(dāng)其沖的是超重/肥胖問題。該中心5年來的超重/肥胖受檢人群比例,，基本穩(wěn)定在45%,，而男性群體50%的比例明顯高于女性群體35%。需要警惕的是,，男性群體年紀(jì)越輕,，超重/肥胖比例越高；而在女性群體中則恰好相反,，這與年輕女性對自身嚴(yán)格的身材自律有關(guān),，年輕男性偏好較多的快餐、夜宵及“宅”的不良生活方式緊密相關(guān),。

　　與體重超標(biāo)同時出現(xiàn)的,，還有高發(fā)的血脂異常和脂肪肝。脂肪肝的檢出率由5年前的34%升高至40%,；高脂血癥的檢出率由36%略降為31%,。這兩類問題在中年人群中尤其泛濫，這要歸咎于這類人群自身工作,、生活壓力較大,，以及較多的應(yīng)酬、飲酒,、缺少鍛煉有關(guān),。

　　頸動脈斑塊檢出率增高

　　預(yù)示心腦血管猝死、腦梗等風(fēng)險增高

　　營養(yǎng)過剩的問題若長期存在，可能導(dǎo)致糖代謝異常,，最終發(fā)展成糖尿病,。正常人在發(fā)展成需要終身治療的2型糖尿病前，需要經(jīng)歷“糖尿病前期”的過渡階段,。根據(jù)該中心近5年數(shù)據(jù)顯示,，糖尿病以及糖尿病前期檢出率分別為6%、19%,。

　　糖尿病前期作為一個可逆性的階段,，通過系列科學(xué)干預(yù)手段，可有效避免發(fā)展成糖尿病,。但大眾尚缺乏足夠的重視,，即使檢出后，許多人仍覺得健康管理中心醫(yī)護人員的告誡是“小題大作”,?！耙虼颂岣邔μ悄虿∏捌诘恼J(rèn)識，是非常重要而有意義的,?！痹撝行膶＜医榻B，湘雅三醫(yī)院健康管理中心長期開設(shè)有慢病管理門診,，目的就是方便受檢者檢后能得到專業(yè)咨詢,。

　　對于全球發(fā)病率、致死率排名第一大類的心腦血管疾病,，其發(fā)生與營養(yǎng)過剩等不良生活方式密切相關(guān)。每年受檢者中,，有8%～11%的高血壓病患者,，另有9%的臨界高血壓人群（暫未達(dá)到高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)）。其中,，大部分中青年人,，屬于肥胖型高血壓或鹽敏感性高血壓，與原發(fā)性高血壓需要終身控制不同,，這部分人群有望通過早期減脂,、限鹽得到改善，甚至恢復(fù)正常血壓,。

　　隨著頸動脈彩超在健康體檢適宜人群中的普及,，頸動脈斑塊的檢出率不斷增高。今年以來該中心已檢出近9000名有頸動脈斑塊者,。作為全身動脈的窗口,，頸動脈斑塊的存在，預(yù)示著其他心血管靶器官也可能存在問題，以及心腦血管意外事件（猝死,、腦梗等）的風(fēng)險增高?，F(xiàn)階段，經(jīng)過早期識別,，通過健康生活方式的干預(yù),、配合藥物，是穩(wěn)定斑塊,、避免心血管事件發(fā)生的重要手段,。

　　應(yīng)對原則是“管住嘴，邁開腿”

　　落實國家“三減三健”專項行動

　　除心腦血管代謝性問題,，還有多個值得關(guān)注的健康問題,。隨著體檢中甲狀腺彩超和肺部低劑量螺旋CT在適宜人群中的逐步推廣，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率將近30%,，肺結(jié)節(jié)的檢出率將近15%,，但其中只有極少數(shù)為惡性（今年在該中心篩查出甲狀腺癌278例，肺癌22例）,，對于低風(fēng)險結(jié)節(jié),，受檢者定期隨訪即可。

　　女性乳腺疾病,，包括乳腺腺瘤,、結(jié)節(jié)、增生的檢出率約35%,，宮頸炎檢出率約32%,。在應(yīng)對策略上，提倡母乳喂養(yǎng),、清淡飲食,、適度運動、保持良好的心態(tài)和注意個人衛(wèi)生,，可幫助女性有效防控這些疾病,。35%的老年男性受檢者中檢出前列腺增生，避免久坐,、戒煙酒,、忌吃辛辣食物、注意個人衛(wèi)生等有助于延緩病情進展,。

　　專家表示,，以上體檢中常見的健康問題多是由不良生活方式引發(fā)的，最終要落實到通過干預(yù)生活方式來解決,?？傮w原則是“管住嘴,，邁開腿”，積極落實國家“三減三健”即減鹽,、減油,、減糖、健康口腔,、健康體重,、健康骨骼的專項行動。

　　日常生活中應(yīng)注意食物多樣,、平衡膳食,；餐餐有蔬菜，天天有水果,；少吃肥肉,、煙熏和腌制肉制品。少鹽少油,，控糖限酒,，每日食鹽量不超過5克，不喝或少喝含糖飲料,?？刂骑柡椭舅帷⒎词街舅岷湍懝檀紨z入,，適量增加纖維素,、n-3脂肪酸（人體必需的脂肪酸）、植物甾醇攝入,；戒煙限酒,；每周堅持中等強度有氧運動不少于5天，每次視自身情況,，鍛煉時間為30分鐘～1小時,，減少久坐時間，每小時起來動一動,。此外應(yīng)注意，健康的生活方式與心態(tài),、信念以及周圍社交環(huán)境相關(guān),，要盡量在心理上調(diào)試好自己，主動與親友,、同事,、同學(xué)進行良好的交流與互動，以宣泄不良情緒,。