根據(jù)國家衛(wèi)健委通報(bào)的數(shù)據(jù),，29日全國新增本土確診新冠肺炎病例1565例,，本土無癥狀感染者7090例。其中上海新增本土無癥狀感染者5656例,。為什么有這么多無癥狀感染者,？他們是否也會(huì)造成病毒傳染？怎樣接受治療消滅體內(nèi)病毒,？如何有效防控,？

　　無癥狀感染者就是核酸檢測呈陽性，但目前沒有發(fā)熱,、干咳、乏力,、咽痛,、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征,，且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征,，根據(jù)目前的情況還不能夠診斷為“確診病例”的陽性感染者。一些無癥狀感染者只是目前處于潛伏期，還可能會(huì)發(fā)展為有癥狀的確診病例,。一些無癥狀感染者,，在自身免疫力的作用下，沒有出現(xiàn)臨床癥狀,。無癥狀只是意味著感染者沒有癥狀,，但是和確診病例一樣都具有傳染力，都是通過呼吸道飛沫傳播,、氣溶膠傳播,、密切接觸傳播的途徑傳染給別人。無癥狀感染者人數(shù)多,、比例高是本輪疫情的明顯特點(diǎn),。這一特點(diǎn)不僅與病毒本身有關(guān)，也與及時(shí)篩查,、盡早發(fā)現(xiàn)感染相關(guān),，更與疫苗接種密切相關(guān)。

　　無癥狀感染者增多的原因

　　01

　　與奧密克戎變異株的自身特點(diǎn)有關(guān)

　　隨著病毒的變異,，奧密克戎變異株感染性增強(qiáng),，其毒性相對(duì)減弱，臨床癥狀也相對(duì)表現(xiàn)比較輕一些,，這樣會(huì)造成很多感染者感染之后沒有表現(xiàn)出臨床癥狀,。

　　02

　　與早期發(fā)現(xiàn)和管控有關(guān)

　　由于疾控隊(duì)伍快速篩查、快速發(fā)現(xiàn),，使得一些早期感染者沒來得及出現(xiàn)癥狀就很快被發(fā)現(xiàn),、被檢測到。流調(diào)工作越細(xì)致,、早期“攔截”感染者的概率越高,疾病傳播控制也更及時(shí),，無癥狀感染者是早期被“攔截”下來的人群。隨著各地早發(fā)現(xiàn)能力的加強(qiáng),，使各地能夠在更短的時(shí)間內(nèi)盡早發(fā)現(xiàn)感染者,，控制傳染源。根據(jù)《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實(shí)施指南（第三版）》的要求,，新冠肺炎疫情發(fā)生后,，所在的設(shè)區(qū)市，包括城區(qū)常住人口1000萬以上的超大城市,，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)完成劃定范圍的區(qū)域核酸檢測任務(wù),。因此，與以往因發(fā)熱,、干咳前往哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診被發(fā)現(xiàn)相比,，很多感染者在發(fā)現(xiàn)時(shí)間上大大提前,。

　　03

　　與大規(guī)模人群免疫接種有關(guān)

　　現(xiàn)在疫苗接種的覆蓋率高，接種疫苗之后,，人體的免疫力增強(qiáng),，即便感染，相對(duì)來講可能有些癥狀表現(xiàn)不出來,，所以疫苗接種還是非常有效的,。

　　根據(jù)國家有關(guān)要求，對(duì)于無癥狀感染者同樣要進(jìn)行密接者,、次密接者的排查和高風(fēng)險(xiǎn)人群的篩查以及相應(yīng)的場所管控措施,。對(duì)無癥狀感染者的密切接觸者和次密接者，與確診病例的密切接觸者和次密接者采取一樣的措施來管控和篩查,。

　　目前,，無癥狀感染者不需要特殊的治療，只需進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,。湖南省對(duì)所有無癥狀感染者均實(shí)施中醫(yī)藥干預(yù),，一是控制其不出現(xiàn)癥狀，尤其是不轉(zhuǎn)為普通型,；二是促其核酸早日轉(zhuǎn)陰,。無癥狀感染者在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，還要開展血常規(guī),、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測,。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征，符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后,，則訂正為確診病例,，按確診病例治療管理。

　　從疫情防控的角度來說,，無癥狀感染者的存在,，使疫情的發(fā)現(xiàn)變得困難，而大量無癥狀感染者如不及時(shí)被發(fā)現(xiàn)會(huì)使疫情進(jìn)一步擴(kuò)散,，又增加了及時(shí)控制疫情的難度,。必須進(jìn)行快速嚴(yán)格的流調(diào)溯源工作，關(guān)鍵是快,，早發(fā)現(xiàn),、早隔離。流調(diào)工作艱巨復(fù)雜,，需更加嚴(yán)格仔細(xì),，不僅要關(guān)注病例的密接、次密接,、一般接觸者,，還要考慮病例前期是否存在傳播鏈，盡可能找到無癥狀感染者,。要用最短時(shí)間找到全部無癥狀感染者,，徹底阻斷社區(qū)傳播，才能盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零,。

　　處于疫情防控區(qū)的人員,，要積極配合疫情防控要求，做好核酸檢測工作,。有條件的家庭,，可借鑒醫(yī)院感染管理防控工作方法，在家中劃分出安全區(qū)和污染區(qū),，提高家庭“院感”防控意識(shí),，避免交叉感染。