長沙晚報掌上長沙12月10日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 周巧）青光眼是排名世界首位的不可逆性致盲眼病,。據(jù)估算，目前全球有青光眼患者近8000萬人,，其中約670萬患者因青光眼而失明,。由于青光眼發(fā)病隱匿，被稱為“視力的竊賊”,，不少患者因此錯失了最佳治療時機,。

　　哪些人群是青光眼高發(fā)人群？日常生活中該如何預防和及早發(fā)現(xiàn)青光眼,？近日,，湖南省醫(yī)學會眼科學分會第十三屆委員會主任委員、長沙愛爾眼科醫(yī)院副院長段宣初,，就青光眼的預防和治療接受了長沙晚報記者專訪,。

　　高度近視等幾類人群應重點防范青光眼

　　61歲的李女士是一名2000度超高度近視患者，今年以來視力持續(xù)下降,，開始沒有引起重視,，直到生活幾乎不能自理，才到長沙愛爾眼科醫(yī)院就診,，被確診為原發(fā)性開角型青光眼,。

　　“近視發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸增高的趨勢，高度近視是青光眼的一個危險因素,?！倍涡醣硎荆?00度以上的高度近視人群中,，大約4%的人患有青光眼,；近視度數(shù)超過1200度的超高度近視群體中，高達46%的人患有青光眼。

　　目前還有一部分專家認為,，高度近視眼是青光眼的早期階段,，因為二者存在相同的發(fā)病機制。這兩個病導致的視神經(jīng)損害可能也存在相同的機制,，所以它們之間聯(lián)系密切,。

　　“值得重視的是，高度近視和青光眼合并在一起,，病情往往變得更加復雜,。”段宣初表示,，高度近視患者由于視力本身比較差,，當出現(xiàn)視力繼續(xù)下降時，往往認為是近視度數(shù)加深引起的,，而沒有想到可能是更為嚴重的眼病,。而且部分高度近視患者患上開角型青光眼后，眼壓沒有明顯升高,，眼睛沒有明顯脹痛感,，患者往往等到視力特別差了，才到醫(yī)院做檢查,，卻發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)展到青光眼晚期了,。這種病人視功能危害非常大，容易漏診,、誤診,，會給患者的生活帶來很大的影響。

　　除了高度近視患者,，還有哪些人群容易患上青光眼,？段宣初介紹，一是高度遠視患者,。高度近視看近可以,，但是看遠不行；高度遠視則是遠近都看不清,，這類病人往往眼軸比較短，造成眼球結構比較擁擠,，容易導致房水循環(huán)障礙,，誘發(fā)閉角型青光眼。

　　從年齡方面來看,，40歲以上的人群也是高危群體,。青光眼隨著年齡的增加，發(fā)病率也逐漸增加，因此,，建議40歲以上人群要到醫(yī)院做一次常規(guī)眼部檢查,。

　　有青光眼家族史的人群，無論是爺爺奶奶一輩,、父母一輩或者兄弟姐妹中有人患有青光眼,，就屬于青光眼高危人群。青光眼不屬于遺傳性疾病,，但是有遺傳傾向,，研究顯示，有青光眼家族史的人發(fā)病概率是沒有家族史的4倍,。

　　需要注意的是,，青光眼一般是雙眼發(fā)病，如果一個眼睛已診斷的情況下,，另外一個眼睛也大概率會患上青光眼,。

　　還有一種情況就是不合理用藥。長期使用含有激素的眼藥水的人群,，或者因全身疾病需要口服激素類藥物的人群,，都可能引起青光眼。

　　高血壓,、糖尿病也是青光眼的危險因素,，這類人群也要定期到醫(yī)院做眼部檢查。

　　青光眼致盲不可逆,，預防很關鍵

　　段宣初介紹,，青光眼有兩種類型，一種是急性,，另外一種是慢性,。急性青光眼多見于急性閉角型青光眼，往往發(fā)病比較急,，病人的癥狀也比較明顯,、典型，如眼睛脹痛,、同側頭疼,，甚至惡心嘔吐、眼睛紅,、視力突然下降,，這些突如其來的癥狀，往往會引起患者的重視,，會及時到醫(yī)院就診,。

　　更可怕的是原發(fā)性開角型青光眼，或慢性閉角型青光眼，這兩種類型發(fā)病都比較隱蔽,，有的患者甚至沒有什么癥狀,，到晚期才感覺到視物模糊、鼻根部有酸脹的感覺,。如果是警惕性比較高的患者,，具備這方面的健康知識，可能會及時到醫(yī)院就診,；如果對這方面知識不了解,，往往就認為眼睛的不適癥狀是因為用眼過度、視疲勞引起的,，不會引起重視,。臨床中，很多病人的青光眼病情很嚴重了,，視力明顯下降,、視野范圍明顯縮小，才來看病,，一經(jīng)確診就是晚期了,。

　　“同樣是可致盲性眼病，但青光眼遠比白內(nèi)障可怕,，因為它導致視神經(jīng)損傷,，視神經(jīng)損傷后不可再生，因此青光眼造成的視力損害是不可逆的,，預防格外重要,。”段宣初提醒大家,，如果眼睛脹痛,、看東西模糊，或者到傍晚看燈光有彩色圈,，就一定要引起高度重視,，及時到醫(yī)院眼科進行檢查。年齡超過40歲,，特別是有青光眼家族史的人群,，要進行全面的眼部檢查。對于近視的朋友,，如果20歲以后近視眼度數(shù)還在持續(xù)加深,，也要到醫(yī)院排查是否有青光眼。日常生活中,，科學用眼也非常重要,。特別是青少年兒童要注意預防近視的發(fā)生和發(fā)展，有輕度近視對生活的影響不大,，如果發(fā)展為高度近視,、超高度近視，對眼睛的危害就比較大了,。晚上要盡量保持室內(nèi)光線明亮,，不要在昏暗的環(huán)境里看電腦、玩手機,，特別是睡覺前關燈玩手機,，可能誘發(fā)青光眼。

　　青光眼可采取藥物,、激光或手術治療

　　“青光眼是一個慢性,、進行性眼病，如果不及時治療,，病情進一步發(fā)展,，最終將雙目失明?！倍涡跆嵝?，如果不幸患上青光眼，及早診斷,、及早治療,，保持現(xiàn)有的視力非常重要。即使病情已經(jīng)到了晚期,，也要進行及時合理的治療,，想辦法阻止視功能損害的進一步發(fā)展。對于晚期青光眼患者,，治療目的是努力讓他們在有生之年保存有用的視力,，盡可能滿足日常生活的需要。所以,，青光眼患者一定要配合醫(yī)生進行合理治療,，定期隨診。

　　目前,，青光眼的治療方法主要有三種,，分別是藥物治療、激光治療和手術治療,。

　　雖然藥物治療有一些副作用,，但是堅持藥物治療，能夠很好地控制眼壓,，保護視功能,。

　　對于晚期青光眼,，在藥物控制不好的情況下，就需要做手術,，長沙愛爾眼科醫(yī)院能夠開展國際上各種抗青光眼術式,。目前的微創(chuàng)青光眼手術，幾乎看不到手術切口,，術后恢復更快,，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性更小。

　　激光治療在長沙愛爾眼科醫(yī)院應用也很廣,。比如早期的閉角型青光眼,，通過激光虹膜打孔治療的效果就很不錯。對于部分晚期青光眼患者,，醫(yī)生需要通過激光來減少房水生成,，降低眼壓，解決患者的痛苦,。該院還開展了超聲睫狀體成型術,，也能給青光眼患者帶來幫助。