長沙晚報(bào)掌上長沙8月16日訊（全媒體記者 徐媛 通訊員 范憬怡 劉明輝）8月15日，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管外科醫(yī)生辦公室,，陳娟將一盆自己精心培育了幾個月的純白色蝴蝶蘭送給了唐浩主任醫(yī)師及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),。在她心里，這群身著白大褂的天使賦予了她新生的“蝶變”,。

10年前,，陳娟被告知只有通過心肺聯(lián)合移植才有活下去的希望，在陷入絕望之際,，唐浩判斷她仍有常規(guī)房間隔缺損修補(bǔ)的手術(shù)機(jī)會,，為陳娟進(jìn)行了手術(shù)。今日,，陳娟飽含深情講述了一段醫(yī)患之間長達(dá)十年的故事……

　　一個判斷,，讓陳娟及家人重新燃起了希望

　　“7月4日,，是我永遠(yuǎn)都會銘記的日子?！标惥昊貞?，2014年初，她因一次突然的暈倒前往醫(yī)院看診,。經(jīng)過一系列檢查,，她的心臟存在3厘米的巨大房缺，且右心增大,、肺動脈增寬,、三尖瓣重度關(guān)閉不全，存在重度肺高壓,。最初接診的醫(yī)生判斷她患有艾森曼格綜合征,，并告知只有通過心肺聯(lián)合移植才能有活下去的希望。那時(shí)，陳娟的女兒僅有4歲,，醫(yī)生的話讓她絕望而無措,。之后的幾個月她又拿著檢查結(jié)果，到處找其他醫(yī)生問診,，希望得到不同的答案,，但換來的仍然是一次次失望，直到她走進(jìn)了唐浩醫(yī)師的診室,。

　　唐浩醫(yī)師第一次見到陳娟時(shí),，她的面部已呈現(xiàn)明顯的紫紺貌。他一邊聽著陳娟描述自己的癥狀與前幾次的面診經(jīng)過,，一邊拿著幾張檢查報(bào)告詳細(xì)查看,、思考。

　　肉眼可見的紫紺往往是臨床醫(yī)師判斷艾森曼格綜合征最重要的體征,，并且也已經(jīng)有幾位同行給予了這個判斷,。但陳娟的發(fā)紺真的是因?yàn)榘窬C合征嗎？她只有心肺聯(lián)合移植這一條生路嗎,？她的家庭條件又能否承擔(dān)這一結(jié)果,？

　　“作為一名醫(yī)生，應(yīng)該要盡可能地維護(hù)患者最大化的利益,?！币虼颂坪撇]有“省事”地立即做出判定。他始終認(rèn)為：“醫(yī)學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué),，要在深刻理解病理生理學(xué)機(jī)制的基礎(chǔ)上,，更多地結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行全面考量?！?/p>

　　經(jīng)過審慎的分析,，唐浩認(rèn)為陳娟出現(xiàn)明顯紫紺是由三尖瓣重度反流導(dǎo)致大量靜脈血通過巨大房缺進(jìn)入左房所致，之后加做的心臟彩超結(jié)果也證實(shí)了這一推理,。陳娟不應(yīng)該被診斷為艾森曼格綜合征,，雖然重度肺高壓有較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但仍有常規(guī)房間隔缺損修補(bǔ)的手術(shù)機(jī)會,，唐浩團(tuán)隊(duì)經(jīng)過反復(fù)討論后決定進(jìn)行房間隔缺損修補(bǔ)術(shù),。這個判斷，讓陳娟及家人重新燃起了希望,。

　　2014年7月8日,，陳娟進(jìn)入了手術(shù)室。術(shù)前,，唐浩帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精心為陳娟制定了完備的手術(shù)方案,，包括術(shù)前為其植入漂浮導(dǎo)管,、術(shù)中保留活瓣、術(shù)后使用將肺動脈壓藥物等,。幾小時(shí)后,，手術(shù)順利結(jié)束，所有人都舒了一口氣,。

　　“護(hù)士的手被抓破但她一聲都沒吭”

　　手術(shù)順利結(jié)束,，并不代表危險(xiǎn)就此解除。先天性心臟病合并重度肺動脈高壓,，使陳娟在術(shù)后極易誘發(fā)肺動脈高壓危象,。這是一種可導(dǎo)致心臟衰竭,、危及生命的疾病,，被稱為“心血管病中的腫瘤”。其預(yù)后非常差,，如果不積極治療,，患者的平均存活時(shí)間不到3年，通常75％的患者會在確診后的5年內(nèi)死亡,。

　　陳娟轉(zhuǎn)入心血管外科重癥監(jiān)護(hù)室后,，譚凌醫(yī)師帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)非常關(guān)注這位特殊的患者。在ICU治療期間,，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻監(jiān)測陳娟的生命體征變化,，積極予以降肺動脈壓治療，同時(shí)加強(qiáng)抗心衰,、利尿,、抗感染，防止惡性心律失常的治療,，每天都會根據(jù)生化指標(biāo)及心功能變化調(diào)整藥物,。

　　“擬定的診療方案是否正確？我們會在治療過程中對之前的抉擇不斷復(fù)盤反思,?；颊叩钠桨惨彩菍ξ覀冏约旱囊环N肯定?！被叵肫鹋惆殛惥旯タ穗y關(guān)的兩周,，譚凌談到了作為醫(yī)生的內(nèi)心狀態(tài)。重癥監(jiān)護(hù)室里往往是生死懸于一線,，這里的醫(yī)護(hù)們必須要萬分小心與謹(jǐn)慎,。

　　因在ICU內(nèi)臥床兩個多星期，陳娟的胸腔內(nèi)已充滿了血色的胸腔積液,，醫(yī)生護(hù)士為她進(jìn)行了導(dǎo)管引流,?！澳菚r(shí)候我不能打麻藥，導(dǎo)管引流時(shí)那種鉆心的疼痛我永遠(yuǎn)忘不了,，只能緊緊抓住董阿蘭護(hù)士的手,，我記得那次把她的手都抓破了，但她硬是忍著一聲都沒吭,，還一直不停地安撫我的情緒,。”陳娟說,。

　　現(xiàn)為病房護(hù)士長的董阿蘭,，回想起這些歷歷在目的點(diǎn)滴動情地說，“陳娟她很特別,，我們的治療方案她都非常信任與配合,，盡管治療的過程對她而言非常艱難和痛苦，但她都能夠一一扛住,，我們在她身上看到了對生命的渴望,，看到了她的執(zhí)著和韌勁，這些都深深地感染著我們整個醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),，她這么好的治療效果是我們雙方共同努力的結(jié)果,。”在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)日以繼夜的精心照護(hù)下,，陳娟的肺動脈壓力逐漸下降,，感染也得到了有效控制。

　　計(jì)劃開啟一趟遠(yuǎn)赴西藏的旅行

　　2014年8月9日,，陳娟平安出院,。陳娟與湘雅二醫(yī)院的故事并沒有在出院的這一天結(jié)束。之后的十年里,，唐浩醫(yī)師,、譚凌醫(yī)師及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)始終與她保持著密切的聯(lián)系。此赴十年之約,，陳娟一早便輕車熟路地來到病區(qū)與“老朋友們”見面,。對她來說，“來到湘雅二醫(yī)院就像回到家一樣,?！?/p>

　　“我常常在微信上和唐醫(yī)生、譚醫(yī)生反饋我的身體狀況,，他們總是會及時(shí)回復(fù)我的消息,。”術(shù)后十年,，陳娟按照醫(yī)囑及時(shí)調(diào)控服藥量并保持適宜的運(yùn)動量,，現(xiàn)在的她已與正常人無異,。

　　看著陳娟如今呈現(xiàn)的狀態(tài)，唐浩醫(yī)生十分感慨,?！皫椭颊咧孬@健康，見證一段生命越來越好,，讓我有極大的獲得感與滿足感,，我想這大概就是醫(yī)生這一職業(yè)最大的意義。這也將激勵自己,，繼續(xù)在救死扶傷的道路上一直走下去,。”

　　“我想我能以最好的狀態(tài)活著,，就是對你們最好的報(bào)答,。”迎來新生十年的陳娟,，身體狀況良好,，對未來的生活也充滿了期待，她接來下的計(jì)劃是,，三年后與結(jié)束高考的女兒開啟一趟遠(yuǎn)赴西藏的旅行。