長沙晚報(bào)掌上長沙9月23日訊（全媒體記者 彭放）9月是國際前列腺癌宣傳月,。今日,，在前列腺癌疾病科普及治療進(jìn)展專家溝通會(huì)上，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院泌尿外科主任祖雄兵教授建議,，50歲以上的男性,，每年的健康體檢應(yīng)包含對(duì)前列腺癌的篩查。

　　前列腺癌位居男性惡性腫瘤發(fā)病率第6位

　　前列腺癌指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤,。2020年世界癌癥報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,，前列腺癌位居男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位，死亡率的第9位,。隨著生活水平提高和人均壽命延長,，我國前列腺癌的發(fā)病率也呈顯著上升趨勢(shì)，逐步成為影響中老年男性健康的重要疾病,。

　　隨著人們健康意識(shí)的提高和健康篩查的普及,，前列腺癌的發(fā)現(xiàn)率也逐步提高,。“以湘雅醫(yī)院泌尿外科來講,，10年前,，每周大約做2臺(tái)前列腺癌手術(shù)，到現(xiàn)在每周5臺(tái)左右,?！弊嫘郾榻B。

　　怎么來預(yù)防前列腺癌,？祖雄兵說：“對(duì)于湖南人來說,，我們提倡不要吃檳榔，盡量不要喝酒,，盡可能少吃辛辣食物,，這些刺激性的食物都會(huì)對(duì)前列腺的腺體器官有影響，另外提倡少吃紅肉,?！?/p>

　　建議50歲以上男性每年體檢時(shí)查PSA

　　由于發(fā)病隱匿，早期并沒有特異性的臨床癥狀,，前列腺癌有中老年男性生命腺上的“隱形殺手”之稱,。

　　“前列腺癌容易和前列腺增生及前列腺炎造成混淆，比如都有尿頻,、尿急,、尿多等癥狀?！弊嫘郾f,，在人們的意識(shí)里，到了一定的年齡,，小便排得費(fèi)勁,，或者晚上排的次數(shù)很多，往往認(rèn)為這就是老年病,，很常見,。等到疾病發(fā)展累及膀胱、骨骼等組織器官時(shí),，往往已經(jīng)錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,。臨床上，不少前列腺癌患者轉(zhuǎn)移導(dǎo)致全身骨頭疼痛才得以確診,。

　　“因此,，健康篩查十分重要。”祖雄兵建議50歲以上的男性,，尤其是有家族史的,，一定要每年做篩查。篩查很簡單,，可以在體檢時(shí)抽血查PSA（前列腺特異性抗原）,，如果檢查結(jié)果有異常，再結(jié)合影像學(xué),，醫(yī)生可以大致判斷出是不是前列腺癌,。可能性比較大,，建議做前列腺穿刺活檢,。

　　不同病情的患者，選擇不同的治療方案

　　前列腺癌的治療有多種方式,，包括根治性前列腺切除術(shù),、放療、免疫治療,、ADT治療（雄激素剝奪治療）等,，部分患者可以先觀察等待、主動(dòng)監(jiān)測(cè),。對(duì)于早期,、局部進(jìn)展期和晚期等不同病情的患者，治療方案完全不同,。

　　前列腺癌的腫瘤生存依賴于睪丸分泌的雄激素,。以恩扎盧胺為代表的新型內(nèi)分泌藥可以更高效地阻斷雄激素,，為去勢(shì)抵抗的患者有效地控制前列腺癌的進(jìn)展,，不僅能提升患者的生存率，還能讓患者獲得較好的生存質(zhì)量,。

　　“手術(shù)是作為綜合治療的一部分,，絕不是每個(gè)患者一旦確診就做手術(shù),。”祖雄兵表示,，部分患者先用藥物輔助治療，包括內(nèi)分泌治療,、化療或靶向治療,，再配合根治性的前列腺的手術(shù)和局灶治療，可以讓一部分病人明顯延長生存期,。