長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙5月24日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 譚永麗 符晴）“幸好接到你的回訪(fǎng)電話(huà)，正是你們的細(xì)心,、專(zhuān)業(yè),、負(fù)責(zé)，才救回我一命,！”今日,，在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）全科醫(yī)學(xué)科，84歲的張爺爺握著護(hù)士王丹的手,，感激地說(shuō),。原來(lái)，在一次出院電話(huà)回訪(fǎng)中,，王丹敏銳地判斷出老人很可能出現(xiàn)“沉默性缺氧”,，提醒家屬第一時(shí)間把老人送往醫(yī)院，幫助老人脫離危險(xiǎn),。

　　張爺爺有多年的高血壓,、冠心病、糖尿病,、慢阻肺等慢性病史,，前段時(shí)間從長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）全科醫(yī)學(xué)科出院一個(gè)月后，接到王丹的回訪(fǎng)電話(huà),。在通話(huà)過(guò)程中,，王丹發(fā)現(xiàn)老人鼻塞、干咳,，老人自稱(chēng)感冒后有“胸悶,、乏力、精神差”等癥狀,，她立刻引起了警覺(jué),，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)老人的病史。

　　張爺爺回憶,，前段時(shí)間著涼感冒了,，出現(xiàn)咳嗽,、咽痛、鼻塞等癥狀,，自行用藥后咽痛,、鼻塞緩解，但仍然精神不佳,、胸悶氣短,、感到乏累，他自認(rèn)為是年紀(jì)大了恢復(fù)慢,，需要多休息一段時(shí)間才能緩解,，就沒(méi)和家人細(xì)說(shuō)。王丹判斷,，老人的癥狀高度疑似“沉默性缺氧”,，于是反復(fù)叮囑老人“不能耽擱，馬上就醫(yī)”,。隨后,，又和張爺爺?shù)募覍偃〉寐?lián)系，提醒及時(shí)把老人送到醫(yī)院,，并且通過(guò)視頻通話(huà)指導(dǎo)家屬如何進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),。

　　半個(gè)小時(shí)后，張爺爺就被到達(dá)醫(yī)院,，住進(jìn)了全科醫(yī)學(xué)科,。醫(yī)生馬上做了詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)老人的血氧飽和度只有70%,，呼吸頻率30次/分,，CT檢查雙肺呈現(xiàn)毛玻璃樣影，病灶邊緣模糊不清,，雙肺已呈現(xiàn)“白肺”狀態(tài),，血?dú)夥治鎏崾竞粑ソ撸∏槭治Ｖ亍?/p>

　　全科醫(yī)學(xué)科主任,、主任醫(yī)師張輝容介紹,，正常人的血氧飽和度通常在95%～100%，當(dāng)下降到90%以下,，人體可能因大腦氧氣不足而出現(xiàn)昏睡,，低于80%則可能對(duì)重要器官造成損害，甚至?xí)苯訉?dǎo)致窒息,、休克,、死亡等悲劇的發(fā)生。張爺爺入院時(shí)的情況已經(jīng)非常危急,，幸好護(hù)士的電話(huà)隨訪(fǎng)給他爭(zhēng)取了搶救的時(shí)機(jī),。

　　醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)張爺爺進(jìn)行了呼吸機(jī)輔助呼吸,、俯臥位通氣、抗感染,、營(yíng)養(yǎng)治療,、肺康復(fù)等綜合救治。目前,，老人的病情開(kāi)始好轉(zhuǎn),，成功撤掉呼吸機(jī)，“白肺”開(kāi)始吸收,，血氧飽和度逐漸恢復(fù)到95%以上,。

　　“CT影像檢查顯示白肺，說(shuō)明肺炎病變范圍較廣,，甚至幾乎累及整個(gè)肺部，老人已經(jīng)發(fā)生呼吸衰竭,，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,。”張輝容介紹,，肺部是由肺泡組成的,，肺泡里邊充滿(mǎn)了空氣，在CT檢查時(shí),，它通常顯示為灰黑色,。由于感染、創(chuàng)傷各種原因?qū)е碌姆闻堇锍霈F(xiàn)炎癥,，或者感染有滲出液時(shí),，肺泡就被這些滲出液或者炎性細(xì)胞所填充，有很多沉積物,、甚至實(shí)變,，肺部透過(guò)X線(xiàn)的能力大幅減弱，在胸片或者CT上,，會(huì)看到肺的整個(gè)組織不是灰黑色,，而是白色，就是通常說(shuō)的“白肺”,，這類(lèi)情況死亡率高,。其實(shí)，白肺是可以預(yù)警的,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺氧狀況,，及時(shí)救治是關(guān)鍵。因此,，合并有基礎(chǔ)疾病的老人,，如果感冒或感染后出現(xiàn)氣促,、胸悶等情況，要密切關(guān)注其精神狀態(tài),，一旦出現(xiàn)嗜睡,、乏力、精神差,、食欲低下等異常情況,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。