長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙1月9日訊（全媒體記者 徐媛 通訊員 熊定波）今日，記者從湖南省醫(yī)療保障局獲悉,，湖南省醫(yī)保局等部門(mén)出臺(tái)相關(guān)政策,，鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,，健全動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制,，及時(shí)摸排發(fā)現(xiàn)困難群體參保資助、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助待遇享受等情況,。

　　《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作的通知》由湖南省醫(yī)療保障局、湖南省鄉(xiāng)村振興局,、國(guó)家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局共同下發(fā),。該《通知》明確，要精準(zhǔn)落實(shí)三重保障政策,?？h市區(qū)醫(yī)保部門(mén)要與民政、鄉(xiāng)村振興,、殘聯(lián)等部門(mén)建立信息比對(duì)機(jī)制,。縣市區(qū)醫(yī)保部門(mén)要及時(shí)掌握防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象（包括脫貧不穩(wěn)定戶,、邊緣易致貧戶,、突發(fā)嚴(yán)重困難戶）、低保對(duì)象,、最低生活保障邊緣家庭成員,、特困人員、重度殘疾人,、孤兒,、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童等困難對(duì)象以及穩(wěn)定脫貧人口動(dòng)態(tài)新增或退出情況，及時(shí)更新信息系統(tǒng)身份標(biāo)識(shí)并推送至同級(jí)稅務(wù)部門(mén),。

　　醫(yī)保、鄉(xiāng)村振興部門(mén)要及時(shí)摸排發(fā)現(xiàn)困難群體的參保資助,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助待遇享受等情況：一是要對(duì)監(jiān)測(cè)對(duì)象等困難群體及穩(wěn)定脫貧人口參保情況進(jìn)行按月比對(duì)，掌握動(dòng)態(tài)新增人員動(dòng)向,，及時(shí)參保,。特別是職工醫(yī)保停保的,，要及時(shí)納入居民醫(yī)保覆蓋范圍。二是要對(duì)符合資助參保條件的對(duì)象進(jìn)行摸排,，特別是對(duì)異地參加居民醫(yī)保的資助對(duì)象,，要在戶籍地資助到位。三是對(duì)特困人員,、低保對(duì)象,、返貧致貧人口大病保險(xiǎn)起付線降低50%，報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),，取消大病保險(xiǎn)封頂線,。對(duì)因異地就醫(yī)等原因造成大病保險(xiǎn)沒(méi)有“一站式”結(jié)算的，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并保障到位,。四是明確將乙類先行自付費(fèi)用,、衛(wèi)生材料超限價(jià)部分自付費(fèi)用、雙通道藥品協(xié)議有效期內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,、門(mén)診慢特病超支付限額藥品費(fèi)用,、單病種包干等支付方式超支付限額醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療救助保障范圍，統(tǒng)一規(guī)定再救助封頂線（可申報(bào)額度）不低于10萬(wàn)元,。符合再救助條件的,、醫(yī)療救助對(duì)象在省外就醫(yī)的，要及時(shí)發(fā)現(xiàn),、及時(shí)認(rèn)定,、及時(shí)救助到位。

　　原則上,，防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等困難群體及穩(wěn)定脫貧人口就醫(yī)時(shí),，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生材料超限價(jià)部分自負(fù)費(fèi)用和全自負(fù)費(fèi)用之和占醫(yī)療總費(fèi)用比例不超過(guò)10%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生材料超限價(jià)部分自負(fù)費(fèi)用和全自負(fù)費(fèi)用之和占醫(yī)療總費(fèi)用比例不超過(guò)15%,；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生材料超限價(jià)部分自負(fù)費(fèi)用和全自負(fù)費(fèi)用之和占醫(yī)療總費(fèi)用比例不超過(guò)20%,。以上指標(biāo)納入醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理，自負(fù)費(fèi)用超過(guò)相應(yīng)比例的,，納入重點(diǎn)監(jiān)管范圍,，如非必需，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按超過(guò)金額予以拒付,。

　　《通知》指出,，實(shí)施重特大疾病醫(yī)療救助。防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等困難群體及穩(wěn)定脫貧人口符合醫(yī)療救助條件的,，經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助（含再救助）后,，政策范圍內(nèi)年度個(gè)人累計(jì)自負(fù)住院和門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用高于1萬(wàn)元的部分,，享受重特大疾病醫(yī)療救助,。重特大疾病門(mén)診醫(yī)療救助（含雙通道藥品協(xié)議有效期內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用救助）年度支付限額10萬(wàn)元，救助比例60%,；重特大疾病住院醫(yī)療救助不設(shè)封頂線,，救助比例60%。

　　經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助三重制度保障后仍有返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的救助對(duì)象，穩(wěn)定脫貧人口及其他參保居民因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的因病致貧大病患者,，依申請(qǐng)給予救助后仍有致貧風(fēng)險(xiǎn)的,，由縣（市）區(qū)人民政府組織相關(guān)部門(mén)一事一議解決。