長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙1月21日訊（全媒體記者 彭放  通訊員 李嘉 朱文青）兩個(gè)多月的寶寶臉上長(zhǎng)了幾顆皮疹,，媽媽張女士以為是嬰兒濕疹,，沒有引起重視。誰(shuí)知兩天后孩子開始咳嗽,、發(fā)熱,，皮疹逐漸遍布全身，甚至融合為成片的瘀斑,，家長(zhǎng)這才知道問題嚴(yán)重……今日,，在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）兒科重癥監(jiān)護(hù)室，張女士自責(zé)不已：“如果早點(diǎn)帶孩子看病,，可能病情不會(huì)發(fā)展到這么嚴(yán)重,。”

　　在兒童感染科門診,，接診醫(yī)師彭慧云發(fā)現(xiàn)寶寶全身遍布針尖樣皮疹,，腰腹部、腹股溝,、大腿,、踝關(guān)節(jié)等處可見淤斑，馬上考慮可能是廣泛皮下出血引起的紫癜,。給孩子急查了血常規(guī),，果不其然，結(jié)果提示危急值：血小板僅2×109/升（正常值100～300×109/升）,。由于患兒年齡小,，且已存在廣泛皮下出血，需警惕危及生命的顱內(nèi)出血,、消化道大出血等,，彭慧云馬上安排患兒經(jīng)綠色通道住進(jìn)兒童重癥監(jiān)護(hù)室。

　　入院不到2小時(shí),，醫(yī)護(hù)人員就發(fā)現(xiàn)患兒存在消化道出血,，檢查結(jié)果還提示乙型流感病毒抗原陽(yáng)性，復(fù)查血小板仍只有3×109/升,。醫(yī)生明確診斷為：乙型流感引發(fā)的重度免疫性血小板減少癥,。

　　調(diào)節(jié)免疫，止血,，抗流感病毒治療……經(jīng)過迅速對(duì)癥治療，患兒血小板穩(wěn)步上升,。在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下,，患兒未繼發(fā)嚴(yán)重的重要臟器出血，并在48小時(shí)左右血小板恢復(fù)正常。

　　長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）兒科主任張小佛介紹,，免疫性血小板減少癥屬于一種自身免疫功能異常導(dǎo)致的獲得性出血性疾病,，主要臨床特征為血小板減少、皮膚紫癜及黏膜出血,，嚴(yán)重者合并顱內(nèi)出血,、內(nèi)臟出血、突發(fā)大出血等,，會(huì)危及生命,。該病的病因尚未明確，各種病毒細(xì)菌感染可以誘發(fā),。張女士的寶寶出生僅兩個(gè)月,，在免疫力未發(fā)育完善的情況下感染了乙型流感病毒，導(dǎo)致免疫抑制,，引發(fā)重度免疫性血小板減少癥,。在疾病早期，家長(zhǎng)誤把臉上的出血點(diǎn)當(dāng)成了濕疹,，延誤了治療,。

　　“濕疹與血小板減少引起的出血點(diǎn)其實(shí)有明顯的區(qū)別?！睆埿》鸾榻B,，濕疹引起的皮疹形態(tài)一般為隆起的片狀，伴有皮質(zhì)增生,，局部瘙癢,，邊界不太清晰，隨著病情的發(fā)展,，皮疹可能慢慢擴(kuò)大,，邊界點(diǎn)比較清楚；皮膚的出血點(diǎn)多為針尖樣,，存在于皮膚的深層,，不會(huì)隆起于皮膚表面，顏色看起來有些深,，隨著時(shí)間的推移會(huì)慢慢消失,，如果出血點(diǎn)持久不消，或遍布全身,，面積增大,，甚至出現(xiàn)瘀斑，就要警惕是紫癜的表現(xiàn)癥狀,，要及時(shí)到醫(yī)院就診,。嬰兒疾病癥狀往往不典型，家長(zhǎng)要細(xì)心觀察，及時(shí)就醫(yī),。

　　小寶寶如何預(yù)防流感,？張小佛建議：

　　1.媽媽懷孕時(shí)接種流感疫苗，給胎兒提供部分保護(hù)力,。

　　2.6個(gè)月以上的寶寶可以接種疫苗,；寶寶的家人最好都要接種流感疫苗，以免大人從外面將病毒帶回家傳染給孩子,。

　　3.母乳喂養(yǎng),，可以提供部分來自于母親的抗體給寶寶。

　　4.流感流行的季節(jié),，盡量不帶寶寶去通風(fēng)不佳的密閉式公共場(chǎng)所,；去往公共場(chǎng)所戴上口罩。

　　5.隨時(shí)勤洗手,。

　　6.吃得好,、睡得好對(duì)寶寶提高免疫力很重要。