36歲藏族男子拇指壞死,,來湘尋診成功修復(fù)
長沙晚報掌上長沙11月22日訊(通訊員
于花 全媒體記者 彭放)“拇指保住了,,接得挺好的,,我很快就能回家了,!”今日,,經(jīng)中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科主任唐舉玉教授團隊成功修復(fù)右拇指外形,、功能的藏族男子羅先生,,開心地和妻兒打視頻電話“匯報”。兩個多月前,,一場意外導(dǎo)致羅先生的右拇指離斷,。在此期間,他輾轉(zhuǎn)多地尋診,,跨越2400多公里終于在長沙圓夢,。
36歲的羅先生家住西藏昌都地區(qū)。今年8月28日,,在自家院子里準備柴火時,,他的右手大拇指不慎被電鋸鋸斷,隨后被緊急送往當?shù)蒯t(yī)院進行拇指再植術(shù),。然而,,術(shù)后第一天,羅先生的右拇指便出現(xiàn)發(fā)黑,、壞死的現(xiàn)象,。
為了尋求更好的治療,讓右手恢復(fù)正常,,羅先生在父親的陪伴下前往成都,。“到成都看診后,,醫(yī)生讓我們先觀察和等待,,等壞死邊界清晰再做手術(shù)。但是在成都等了50多天,,手指壞死部位沒有任何好轉(zhuǎn),。”當了解到中南大學(xué)湘雅醫(yī)院唐舉玉團隊在手指再造方面有豐富的經(jīng)驗和許多成功案例后,,羅先生決定立即前往長沙就醫(yī),。
10月27日,唐舉玉仔細檢查了患者的手部情況,,詢問病史后發(fā)現(xiàn),,羅先生右手拇指遠端發(fā)黑,、壞死,可以看到克氏針外露,,手指屈曲受限,,經(jīng)診斷為右拇指壞死。
入院后,,唐舉玉為羅先生制定了個性化的手術(shù)方案,,通過用大腳趾“移花接木”行拇指再造術(shù),恢復(fù)其拇指的外形及功能,?!笆种鸽m然看起來小巧,但其實里面結(jié)構(gòu)不簡單,,最里層是骨頭,,外面有關(guān)節(jié)囊、韌帶,、肌腱,、神經(jīng)、血管,、指甲,、皮膚等組織,手術(shù)要求非常精細,,手術(shù)醫(yī)生需要對解剖非常熟悉,,同時要有很深的手術(shù)功底?!碧婆e玉介紹,,拇指不僅需要好的功能,外觀也很重要,,同時要結(jié)合患者的需求進行規(guī)劃和設(shè)計,,這就對手指再造手術(shù)的醫(yī)生有很高的要求。
11月5日,,唐舉玉團隊為羅先生進行了手術(shù),。術(shù)中,截除了壞死的拇指遠端部分,,然后再利用左側(cè)第一足趾末節(jié)進行了拇指的再造,。唐舉玉在顯微鏡下精雕細琢,將骨頭進行固定,,將血管,、神經(jīng)、肌腱,、韌帶等組織一一修復(fù),。經(jīng)過5個小時的努力,,手術(shù)團隊為羅先生再造了一個拇指。
術(shù)后一周復(fù)查發(fā)現(xiàn),,再造拇指存活良好,完整保留了右手的外觀,。目前,,羅先生正在康復(fù)中,每天按醫(yī)生的指導(dǎo)進行功能鍛煉,,讓手指功能得到更好的恢復(fù),。
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