長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙11月2日訊（全媒體記者 楊云龍 通訊員 劉姝）長(zhǎng)沙市已啟動(dòng)3歲至11歲人群新冠病毒疫苗接種工作。家長(zhǎng)在收到新冠病毒疫苗接種摸底表時(shí),，腦子里或許畫(huà)了無(wú)數(shù)遍問(wèn)號(hào)：我家的孩子能不能打,？什么情況下暫緩接種,？特殊健康狀況兒童怎么辦？今日,，長(zhǎng)沙市疾控中心專家對(duì)家長(zhǎng)關(guān)注的問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)解答,。

　　這些孩子，能打新冠疫苗

　　疾控專家表示,，兒童感染新冠病毒后發(fā)病,，部分可能發(fā)展為危重，甚至造成死亡,。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)屬于人群聚集場(chǎng)所,，傳染病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，開(kāi)展兒童人群新冠病毒疫苗接種,，是筑牢全人群免疫屏障的重要組成部分,，也是阻斷新冠病毒傳播的重要措施。兒童接種新冠病毒疫苗一方面可以有效降低發(fā)病,、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn),；另一方面可以在兒童人群中建立免疫屏障，阻斷新冠病毒的傳播,，保障兒童學(xué)習(xí),、生活正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　一項(xiàng)在中國(guó)完成的新冠病毒疫苗兒童接種研究顯示,，完成2劑疫苗接種28天后，接種兒童中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)100%,，3歲至5歲,、6歲至11歲和12歲至17歲年齡組抗體水平均高于18歲至59歲和60歲以上的人群。

　　因此,，這些孩子都可以接種新冠病毒疫苗：所有適齡的健康兒童和青少年（目前為3歲以上）,；處于慢性疾病的穩(wěn)定期（至少3個(gè)月，免疫抑制藥物控制除外）的適齡兒童,；使用中小劑量糖皮質(zhì)激素和大部分生物制劑（除外利妥昔單抗等針對(duì)B細(xì)胞的制劑）者,，病情穩(wěn)定至少3個(gè)月以上。

　　這些孩子,，暫緩接種新冠疫苗

　　疾控專家表示,，處于以下情況時(shí)，孩子要暫緩接種新冠病毒疫苗：

　　各種疾病的急性期,，慢性疾病的活動(dòng)期,。急性病康復(fù)后，慢性病穩(wěn)定3個(gè)月后可考慮接種新冠病毒疫苗,。

　　部分免疫抑制藥物（包括免疫相關(guān)的生物制劑）使用期,。比如,，大劑量糖皮質(zhì)激素[潑尼松≥20 mg/d或>2 mg/（kg·d）]治療結(jié)束后1個(gè)月；利妥昔單抗治療的患者,，末次劑量5個(gè)月內(nèi)或B細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常前,。

　　白血病化療患者化療結(jié)束6個(gè)月內(nèi)。

　　造血干細(xì)胞移植患者,。移植后1年內(nèi)暫緩接種,，1年后須檢測(cè)免疫功能正常后才可接種新冠病毒疫苗。

       這些孩子,，不能接種新冠疫苗

　　疾控專家提醒家長(zhǎng),，有以下情況的孩子，不能接種新冠病毒疫苗：

　　對(duì)新冠病毒疫苗所含相關(guān)成分有過(guò)敏反應(yīng)者,。

　　既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者（如急性過(guò)敏反應(yīng),、血管性水腫、呼吸困難等）,。

　　曾接種新冠病毒疫苗發(fā)生不良反應(yīng)者（不包括低熱,、局部腫痛等一般反應(yīng)）。

　　免疫相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，如脊髓炎,、吉蘭巴雷綜合征、脫髓鞘疾病,、重癥肌無(wú)力等未控制的患者,，有癲癇、重型精神病病史以及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病沒(méi)有控制的兒童,。

　　特殊健康狀況兒童,，能不能接種？

　　有家長(zhǎng)疑問(wèn)：過(guò)敏,、哮喘等特殊健康狀況的3歲至11歲兒童能不能接種新冠病毒疫苗,？對(duì)此,，疾控專家表示,，罹患下述過(guò)敏性疾病的兒童,，病情穩(wěn)定的可以接種新冠病毒疫苗：對(duì)塵螨、花粉,、食物（雞蛋,、花生、海鮮,、芒果等）,、酒精、青霉素,、頭孢霉素過(guò)敏,，患過(guò)敏性鼻炎,、過(guò)敏性結(jié)膜炎、特應(yīng)性皮炎的孩子,。

　　支氣管哮喘不是新冠病毒疫苗接種的禁忌,。哮喘的緩解期（包括吸入型糖皮質(zhì)激素）應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。在哮喘急性發(fā)作（出現(xiàn)喘息,、咳嗽,、氣促、胸悶等癥狀）,，尤其是全身應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素時(shí)（包括口服和靜脈給藥）應(yīng)暫緩接種,。抗IgE單克隆抗體治療和過(guò)敏原特異性免疫治療期間可以接種新冠病毒疫苗,，但不要在同一天同時(shí)進(jìn)行,。

　　先天性或后天性免疫功能受損的兒童，原則上可接種新冠病毒滅活疫苗,，與免疫功能正常者通常具有相同的安全性,；但是免疫功能受損的兒童接種后免疫保護(hù)的強(qiáng)度和持久性會(huì)降低。

　　既往曾確診過(guò)新冠病毒感染的兒童,，原則上可在感染6個(gè)月后接種1劑新冠病毒疫苗,。

　　還有一些其他特殊健康狀態(tài)的兒童，下述常見(jiàn)疾病不作為疫苗接種禁忌：癲癇控制處于穩(wěn)定期,，病情穩(wěn)定的腦疾病,、肝臟疾病，常見(jiàn)先天性疾?。ū奖虬Y,、唐氏綜合征），先天性心臟?。ǚ€(wěn)定期）。

　　對(duì)于其他特殊健康狀態(tài)兒童,，如無(wú)明確證據(jù)表明接種疫苗存在安全風(fēng)險(xiǎn),，原則上可按照免疫程序進(jìn)行疫苗接種。

　　新冠疫苗與其他疫苗接種間隔應(yīng)在14天以上

　　疾控專家提醒,，接種疫苗后,，家長(zhǎng)應(yīng)該避免給孩子不良反應(yīng)暗示和誘導(dǎo)，如反復(fù)詢問(wèn)痛不痛,、多次測(cè)量體溫等,。家長(zhǎng)只需和孩子保持正常生活節(jié)奏，適度觀察孩子的身體狀況及體溫變化即可,。

　　臨床上采用的新冠病毒抗體檢測(cè)與病毒中和試驗(yàn)檢測(cè)的中和抗體滴度有所不同,，不推薦使用臨床抗體檢測(cè)確定疫苗接種的有效性,。新冠病毒疫苗接種以后產(chǎn)生的抗體IgM和IgG陽(yáng)性并不影響新冠肺炎臨床診斷。

　　兒童對(duì)新冠病毒的免疫應(yīng)答不同于成年人和老年人群,，對(duì)兒童暫時(shí)不推薦接種第3劑以增強(qiáng)免疫,。新冠病毒疫苗與其他疫苗接種間隔應(yīng)至少滿14天。