長沙晚報掌上長沙10月27日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 李莎）近日,，由于新冠疫情反復(fù),，不少市民收到防疫部門核酸檢測的通知，部分重點區(qū)域要求全員核酸檢測,。核酸檢測再次成為大家關(guān)注的話題,。到底哪些人要做核酸檢測？為什么有的人需要反復(fù)做幾次,？為什么小朋友也要檢測,？針對市民的疑慮，長沙市疾控中心微生物檢驗科副科長,、副主任技師姚棟進行解答,。

　　哪些情況需要做核酸檢測？

　　最近,，因為全國多地發(fā)生本地疫情,，不少旅游返長的市民考慮是不是要做核酸檢測更放心。也有不少沒有出遠門的市民,，收到社區(qū)核酸篩查的通知,。到底哪些情況需要做核酸檢測？

　　姚棟說,，和病例有過近距離接觸且未采取有效防護的密切接觸者,，以及密切接觸者的密切接觸者(又稱“次密接”)都需要盡快進行集中醫(yī)學(xué)觀察，并開展核酸檢測,。

　　由于目前德爾塔變異株傳播能力強,，和病例在同一個密閉空間，以及在病例離開后短時間內(nèi)進入者,，通過大數(shù)據(jù)被判定為與病例存在時空伴隨者,，有中高風(fēng)險地區(qū)旅居史者，都需要進行核酸檢測,。通常這些人員會被賦予“黃碼”,。

　　如果出現(xiàn)本地疫情，疾控部門為了快速搜索病例以斬斷傳播鏈,，會在開展風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上給出需要在一定范圍內(nèi)開展全員核酸檢測的建議,。

　　另外，屬于高風(fēng)險崗位的人群必須根據(jù)崗位風(fēng)險程度定期開展核酸檢測,。

　　不同采集方式對結(jié)果有影響嗎,？

　　姚棟介紹,，根據(jù)防控方案，新冠核酸檢測必須采集呼吸道標本（包括上呼吸道標本或下呼吸道標本）,。其中上呼吸道標本按照采集方式的不同可以分為鼻咽拭子,、口咽拭子標本。

　　鼻咽和口咽都可以作為采集的樣本,，但是無論是哪種采集方法,，最終都是要到達咽部，只是通過的途徑不同,。相對而言,，鼻咽的檢出率更高一些，但是采集速度比較慢,，加上有些受檢人群不容易適應(yīng),，比如說對一些鼻炎、鼻息肉等有鼻部疾病的人群,，在采集過程中可能導(dǎo)致出血,，所以在大規(guī)模篩查的時候多采用口咽拭子。

　　相對于鼻咽拭子,，口咽拭子采集速度快,，簡便易行，針對目前流行的德爾塔變異株檢出率也能達到要求,。對于低風(fēng)險人群,，做口咽部采集就可以滿足要求。而對于重點人群,，或是中高風(fēng)險人群,，比如隔離人群解除隔離的時候，會被要求必須采集鼻咽拭子,，甚至是糞便,、血樣等，還會要求采集雙份鼻咽拭子,，由兩家檢測機構(gòu)不同的檢測試劑同時檢測,，結(jié)果一致為陰性,，才能解除隔離,。

　　總的來說，需要針對不同人群,，根據(jù)不同的需求,，樣本采集會有所不同，都是根據(jù)疫情防控的總體要求作出的部署,。

　　怎么避免發(fā)生交叉感染,？

　　有的居民擔(dān)心,，做大規(guī)模核酸篩查時人員聚集，可能發(fā)生交叉感染,。姚棟表示,，在工作人員規(guī)范操作、人人都戴好口罩,、遵從工作人員指引,、保持安全距離、場地通風(fēng)條件良好的情況下,，交叉感染的風(fēng)險極低,，大家不用擔(dān)心。他提醒大家做到以下幾點：

　　一是正確佩戴口罩,，最好再備一個口罩,，可隨身攜帶免洗消毒液或免洗酒精，在采樣結(jié)束后及時給雙手消毒,。

　　二是建議步行,、騎行或乘私家車到就近的核酸檢測采樣點。如必須乘坐公共交通工具,，全程正確佩戴口罩,，途中盡量保持安全距離，避免手碰觸公眾設(shè)施及物品,，不要用收手接觸眼,、耳、鼻,、口等處,。

　　三是到達采樣點排隊，要保持安全距離,，全程戴好口罩,，咳嗽時用紙巾或手肘遮擋，避免飛沫傳播風(fēng)險,，配合現(xiàn)場工作人員的指導(dǎo)有序進行采樣,。

　　四是接受口咽拭子采樣時，將口罩取下折疊封裝在塑料袋里放入口袋中,。在采集咽拭子時盡量放松,，頭后仰，深呼吸,，張口發(fā)出“啊”音,。在咽拭子采集過程中可能出現(xiàn)咽部不適，想要咳嗽,、打噴嚏或者嘔吐等,，切記不要對著醫(yī)護人員或者其他人,，對著地面或準備好紙巾都可以。

　　五是樣品采集完后立即洗手或用免洗酒精擦拭雙手,，戴上備用口罩,。將廢棄口罩投入指定醫(yī)用垃圾桶。立即離開,，不要在采集地點周圍吐痰,。

　　為什么要多次核酸篩查？

　　一些市民質(zhì)疑,，為什么他所在的小區(qū)剛做了一次核酸篩查,，過一兩天又要求做？姚棟解釋,，從以往的防控經(jīng)驗來看,，出現(xiàn)過多次核酸檢測都是陰性，但是最后檢測呈陽性的病例,，而這與采樣人員的技術(shù)水平,、采樣時機(已感染而尚未開始排毒)、病毒在體內(nèi)的滴度,、檢測試劑的靈敏度,、檢測人員的操作水平等都息息相關(guān)。

　　由于病毒從入侵體內(nèi)到最終通過實驗室檢測出核酸陽性,，需要一定時間,，這段時間稱為潛伏期，基于目前的流行病學(xué)調(diào)查和研究結(jié)果,，新冠肺炎潛伏期為1-14 天,，多為3-7天 ；不同的感染者被測出核酸陽性的時間不同,。盡管發(fā)現(xiàn)新病例會立即啟動該區(qū)域人群的核酸篩查,，但可能有的感染者不是第一輪馬上能檢測出，因此需要多輪核酸檢測,，盡可能發(fā)現(xiàn)處于不同階段的感染者,，盡早發(fā)現(xiàn)感染源，進行隔離管控,。因此,，請市民朋友積極配合防疫要求接受核酸檢測。

　　【市民關(guān)注問題集錦】

　　一,、做核酸檢測要空腹嗎,？前一天喝了酒會影響檢測結(jié)果嗎,？

　　答：不需要空腹,。不會影響檢測結(jié)果,。但核酸檢測前2小時盡量避免進食，以免引起嘔吐,。采樣前30分鐘不應(yīng)吸煙,、喝酒、咀嚼口香糖,，以免產(chǎn)生假陰性結(jié)果,。

　　目前，大部分采用的是口咽拭子,，檢測人員用采集病毒專用的拭子,，反復(fù)擦拭咽后壁及雙側(cè)扁桃體，把拭子放入病毒保存液送至實驗室檢測,。本著為疫情防控大局負責(zé),、為本人健康負責(zé)的態(tài)度，請大家配合核酸檢測的相關(guān)規(guī)定,，規(guī)范接受咽拭子樣本采集,，避免各種可能影響檢測結(jié)果的行為。

　　二,、檢測的時候有點感冒,，會影響檢測結(jié)果嗎？

　　答：不會,。新冠病毒特異性RNA序列是區(qū)分該病毒與其他病原體的標志物,。新冠病毒檢測試劑盒針對針對新冠病毒特異性核酸序列設(shè)計的，特異性高,，不會與其他呼吸道病毒（比如流感,、鼻病毒等）引起交叉反應(yīng)。因此不必擔(dān)心被“誤判”,。

　　有上呼吸道癥狀的市民去檢查核酸時,，更需要注意正確佩戴口罩，與他人保持安全距離,，避免交談,，咳嗽時用紙巾或手肘遮擋，減少飛沫傳播風(fēng)險,。

　　三,、如何減少采樣過程中的不適感？

　　答：采樣過程中,，人體有一個正常催吐反射生理現(xiàn)象,。由于個體差異，有些人咽喉部特別敏感，可以選擇采集鼻咽拭子,，另外,，采集口咽拭子過程中要盡量配合采集人員，嘴張大,，發(fā)“啊”音,，避免因為配合不到位，導(dǎo)致多次采集,。采樣的過程中,，盡量保持口腔部位放松的狀態(tài)，減少不適反應(yīng),。

　　四,、小孩也要做核酸檢測嗎？不配合怎么辦,？

　　答：要做,。兒童同樣可能感染新冠病毒，因此也應(yīng)進行核酸檢測,。如果寶寶年齡過小,，無法自主配合醫(yī)護工作者進行采樣，家長需要協(xié)助采樣,。家長可捏住寶寶鼻子,，待寶寶張嘴呼吸后進行咽拭子采集。但切勿強行掰嘴,，避免對寶寶的口腔造成傷害,，同時加重孩子恐懼心理，影響樣本采集,。

　　五,、做完核酸檢測后萬一被通知核酸檢測異常，應(yīng)該怎么辦,？

　　答：如果接到核酸檢測異常的通知電話,，不要過度緊張。核酸檢測分單樣檢測和混樣檢測,，我們目前開展的大規(guī)模篩查大多是10:1或者5:1混檢,，也就是10個人或者5個人的樣品在一個管中檢測。如果混檢出現(xiàn)異常,，就代表至少有1個人異常,，需要立即再進行單采復(fù)核。但也不能有絲毫大意,，因為如果通知你核酸異常,，那至少有十分之一的可能你是核酸陽性了，所以要嚴格按要求進行自我隔離，積極配合復(fù)檢,。此時,，還應(yīng)認真回憶近14天去過哪里，見過哪些人,，如果記不清楚,，可以查查通話記錄,、消費記錄等等幫助回憶,，并做好記錄。一旦復(fù)檢核酸呈陽性后可以提供給流調(diào)人員,，這是對疫情防控的支持,，也是對更多人的保護。

　　六,、做了核酸,，如何查自己的檢測結(jié)果呢？

　　檢測機構(gòu)會及時將核酸檢測結(jié)果上傳至湖南省新冠病毒全員核酸檢測信息平臺,，市民可通過自己手機健康碼核酸檢測一欄查詢結(jié)果,。

　　七、多地發(fā)布通告,，外地前往需要48小時內(nèi)核酸檢測結(jié)果,。是從檢測時間計算，還是從出具檢測報告的時間計算,？

　　從采樣信息錄入的時間算起,，也就是采樣時間為起始時間。