長沙晚報(bào)掌上長沙5月22日訊（通訊員 胡貞華）“醫(yī)生,，我心煩意亂，我剛剛故意把別人的車給撞了,！我是不是有心理問題,？”近日，一名穿著時(shí)髦的女士急匆匆來到湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）中西醫(yī)結(jié)合抑郁癥診療中心就診,。

　　中西醫(yī)結(jié)合抑郁癥診療中心主任,、副主任醫(yī)師劉光亞接診,，她安撫患者情緒,，詳細(xì)問診得知：患者楊女士，36歲,，從小喜歡把事情往壞的方面想,，比如誰會(huì)得病，會(huì)離開自己,，害怕被拋棄,。2004年生小孩后不久出現(xiàn)心情差,，容易激動(dòng)，控制不了自己,，并辭掉了工作,。2016年11月生二胎后，情緒一直激動(dòng),、低落,，懷疑丈夫有外遇，晚上多夢出汗,，易驚醒,，早上起不來。2019年和母親發(fā)生爭執(zhí),，母親說了她,，情緒激動(dòng)的楊女士竟用刀砍傷自己左手腕，致肌腱斷裂,，送醫(yī)院縫合,。

　　這次，丈夫因未搭理?xiàng)钆?，她就一直覺得不舒服,，和丈夫發(fā)生爭吵。丈夫離開后,，她仍然難以控制情緒,，開車時(shí)故意往前面的轎車撞去，所幸未發(fā)生生命危險(xiǎn),。事故發(fā)生后,，楊女士將丈夫手機(jī)留給對方司機(jī)，自己到醫(yī)院來就診,。

　　經(jīng)過心電圖,、腦地形圖、甲狀腺功能等檢查以及一些相關(guān)的精神科評定量表的評估,，劉光亞認(rèn)為：1.楊女士的情緒不穩(wěn)定,，難以控制自己的怒氣。2.人際關(guān)系不穩(wěn)定,。3.有認(rèn)同障礙,、自我傷害行為，空虛感和短暫的與壓力相關(guān)的偏執(zhí),。楊女士符合DSM-5中“邊緣性人格障礙”診斷標(biāo)準(zhǔn),。

　　邊緣性人格障礙之所以稱為邊緣性是因?yàn)檫@種疾病尚未到達(dá)精神病性的狀態(tài)。通常來說，邊緣性人格障礙與遺傳,、基因變異的因素有關(guān),。研究發(fā)現(xiàn)，邊緣性人格障礙也與患者幼年的成長經(jīng)歷有關(guān),，一部分還能找出家族聚集現(xiàn)象,。

　　劉光亞解釋，邊緣性人格障礙需要在精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下,，進(jìn)行藥物和心理治療,。首選的藥物治療，需要醫(yī)師和病人很好的溝通,，保證病人適當(dāng)合理的針對性藥物,，規(guī)律性按需服用才能取得良好的效果。心理治療則包括給患者辯證行為療法,、圖式療法,、心智化基礎(chǔ)療法、移情焦點(diǎn)的療法和人際療法等,。邊緣性人格障礙需要綜合治療,，需要患者積極配合，并保持耐心,。