長沙晚報(bào)掌上長沙2月5日訊（通訊員 屈慧瑩）近日,，系列紀(jì)錄片《我不是笨小孩》在央視熱播,。該紀(jì)錄片通過對3個(gè)閱讀障礙兒童家庭長達(dá)3年的跟蹤采拍，真實(shí)反映了這個(gè)特殊群體的生存困境和成長變化,，引起公眾對閱讀障礙癥的關(guān)注,。

　　長久以來，患有閱讀障礙的孩子被貼上“笨”“懶”“不努力”等標(biāo)簽,，讓其心靈受到傷害,。由于人類獲取外界信息90%靠視覺，一旦視覺功能出現(xiàn)異常,，很有可能引發(fā)閱讀障礙,。那么，閱讀障礙跟視覺有什么關(guān)系,？如何正確治療,？長沙愛爾眼科醫(yī)院大視光主任李曉檸博士為大家一一“揭秘”。

　　孩子面臨閱讀障礙，嚴(yán)重影響學(xué)業(yè)發(fā)展

　　閱讀障礙是學(xué)習(xí)障礙的一種,，是指兒童擁有正常的智力,、平等的受教育機(jī)會(huì)和正常的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，卻不能在學(xué)齡階段順利地習(xí)得閱讀技能,。

　　李曉檸指出,，視覺并不只限于視力范疇。除視力外,，視覺還包括雙眼視覺效率（眼位,、調(diào)節(jié)、集合以及眼球運(yùn)動(dòng)功能）及視覺信息感知和處理（認(rèn)知和鑒別視覺信息的能力,，并根據(jù)以往的生活經(jīng)驗(yàn)理解和闡釋這些視覺信息的能力）,。視覺信息的處理包括視覺信息輸入至大腦視覺中樞和大腦對視覺信息分析處理后輸出指令對外界信息作出正確,、及時(shí)反饋的過程,，學(xué)習(xí)相關(guān)的閱讀能力、手眼協(xié)調(diào)能力等是學(xué)齡期兒童主要的日常行動(dòng)內(nèi)容,。

　　有學(xué)習(xí)相關(guān)視功能異常的孩子可能會(huì)有以下表現(xiàn)：看遠(yuǎn)或看近模糊不清,，重影或復(fù)視，喜歡閉上或遮住一只眼睛,，閱讀時(shí)看到的文字堆在一起,，把閱讀材料拿得太近，閱讀或抄寫時(shí)定位不準(zhǔn),，閱讀時(shí)需用手指定位所讀到的內(nèi)容所在的位置,，難以回憶所看到的內(nèi)容（視覺記憶力差），與同齡人相比,，行動(dòng)或反應(yīng)遲緩,。值得注意的是，大多數(shù)有學(xué)習(xí)困難的孩子中,，即使視力能達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn),，他們?nèi)匀豢赡艽嬖谄渌矫娴牡囊暪δ墚惓！,！八猿艘暳ν?，我們?yīng)該更關(guān)注孩子的視覺功能和視覺信息處理能力?！崩顣詸幷f,。

　　“小學(xué)3年級是個(gè)分水嶺，閱讀障礙對3年級之后的孩子影響逐漸明顯,?！崩顣詸幗忉專?年級之前,，孩子是學(xué)習(xí)如何閱讀,；3年級之后則是通過閱讀獲取知識,。因此，從小學(xué)高年級開始,，是否擁有良好的閱讀能力對孩子后期的學(xué)業(yè)表現(xiàn)起著決定性作用,。如果因視功能問題導(dǎo)致閱讀障礙，讓孩子無法進(jìn)行獨(dú)立閱讀,，會(huì)直接影響到孩子的學(xué)習(xí)成績,，同時(shí)打擊自信心，影響其心理健康發(fā)展,。

　　事實(shí)上,，除視覺功能問題外，當(dāng)孩子在心理發(fā)育,、教育,、語言能力、聽力及生理等方面出現(xiàn)的障礙難以克服時(shí),，都可能阻礙孩子學(xué)習(xí)能力的提升,。“這是個(gè)跨學(xué)科的系統(tǒng)工作,，作為眼科醫(yī)生,，我們能做的是盡力把好‘第一道關(guān)卡’，首先排查是不是視覺功能異常問題,，再進(jìn)行針對性地治療,。”

　　學(xué)習(xí)相關(guān)視功能異?；蚺c閱讀困難有關(guān),，需及早干預(yù)

　　淳淳（化名）是小學(xué)六年級學(xué)生，之前有段時(shí)間,，媽媽發(fā)現(xiàn)他注意力難以集中,，看東西總喜歡閉一只眼睛。由于淳淳經(jīng)常上課沒法集中注意力看黑板,，導(dǎo)致成績一落千丈,，淳淳媽媽對此憂心忡忡。隨后,，媽媽帶淳淳來到長沙愛爾眼科醫(yī)院就診,，診斷結(jié)果顯示孩子有間歇性外斜視，并伴隨閱讀障礙,。

　　李曉檸接診后,，為其制定了個(gè)性化的雙眼視功能訓(xùn)練方案。經(jīng)過20次的訓(xùn)練，淳淳的視覺功能恢復(fù)效果顯著,?！敖?jīng)過這段時(shí)間的治療，淳淳左眼往外跑的頻率明顯降低了,，他跟我講用眼感覺也不再疲勞了,，上課注意力比以前更能集中，而且學(xué)習(xí)成績也比之前有所提高,，真的是太感謝李醫(yī)生了,！”淳淳媽媽對于孩子的恢復(fù)情況表示很欣慰。

　　“在接診過的臨床案例中,，我們經(jīng)常會(huì)碰到一些斜弱視的孩子,，他們在讀書的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)閱讀書上的文字串行，需要用手去指讀,，同時(shí)記不住看過的字,，或者復(fù)述不出來，這些都是典型的學(xué)習(xí)相關(guān)雙眼視功能異常導(dǎo)致的閱讀困難,。因?yàn)樾比跻暤暮⒆颖旧硪曈X基礎(chǔ)功能就很差,。所以及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)治療是關(guān)鍵,。”

　　李曉檸建議,，家長在孩子出生之后,，每年都應(yīng)該有一個(gè)視光學(xué)和眼健康的綜合檢查，建立視覺發(fā)育檔案,。這對于孩子未來近視的發(fā)生發(fā)展,，以及整體視覺功能的評估把控非常重要。

　　“針對每個(gè)不同情況的孩子,，我們會(huì)進(jìn)行不同的個(gè)性化治療方式,。比如針對視力不良問題，就要先進(jìn)行屈光不正矯正,；在此基礎(chǔ)上,，若還存在視功能異常，比如斜弱視,，則需進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)及視覺功能訓(xùn)練等等,。”李曉檸強(qiáng)調(diào),，“其實(shí),，斜弱視的治療絕不應(yīng)止于視力提升，更要考慮視功能的整體提升。因?yàn)檫@將直接影響到孩子的學(xué)業(yè)表現(xiàn)和未來發(fā)展,?！?/p>

　　據(jù)悉，目前,，愛爾眼科致力于構(gòu)建“兒童眼病一站式診療模式”,，如針對常見的近視眼、斜弱視等疾病,，采用標(biāo)準(zhǔn)化且與國際接軌的專業(yè)方法進(jìn)行系統(tǒng)性的評估診斷,。專業(yè)的屈光不正矯正、手術(shù)治療,、視覺康復(fù)訓(xùn)練等治療都可在愛爾眼科完成一站式診療服務(wù),。值得注意的是，針對國內(nèi)目前還剛起步的視覺功能訓(xùn)練項(xiàng)目,，愛爾眼科不僅有一系列專業(yè)規(guī)范的診療標(biāo)準(zhǔn),，更有來自美國專家的指導(dǎo)服務(wù)?！拔覀兊哪康木褪?，幫助這些起跑線跑的慢一點(diǎn)的孩子，盡可能的追趕上同齡的正常孩子,，希望他們也能擁有一個(gè)美好未來,。”李曉檸如是說,。