長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙1月29日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 石榮）心肺復(fù)蘇關(guān)鍵時(shí)刻能救命，但把握不好,，也可能“幫倒忙”。今日,，記者在湖南省第二人民醫(yī)院急診科了解到,，近日接診的一名患者趙先生，在癲癇發(fā)作時(shí),，被朋友誤以為猝死,，錯(cuò)誤實(shí)施了心肺復(fù)蘇，導(dǎo)致其肋骨,、胸椎5處骨折,，目前在住院治療。

　　前兩天,，57歲的趙先生和朋友打麻將時(shí)突發(fā)抽搐,，躺在地上四肢僵直，神志不清,。一名朋友以為趙先生猝死,，他剛好自學(xué)了心肺復(fù)蘇，立馬對(duì)其實(shí)施胸外按壓,。按了10多下后,，趙先生慢慢清醒。然而,，逐步恢復(fù)神智的趙先生感覺到胸部和背部劇烈疼痛,，渾身難受，朋友撥打120,，把他送到了湖南省第二人民醫(yī)院急診科,。

　　該院急診外科副主任醫(yī)師袁志根查看患者的胸部情況,，懷疑為肋骨骨折。肋骨和胸椎CT檢查顯示,，趙先生的左側(cè)第2,、3、4,、5肋骨和第8胸椎都出現(xiàn)了骨折,，收入骨科病房進(jìn)一步治療。

　　“隨著公眾急救意識(shí)的增強(qiáng),，很多人學(xué)習(xí)了心肺復(fù)蘇,，但是什么情況需要心肺復(fù)蘇、復(fù)蘇的實(shí)施,，一部分人還沒有掌握到位,。”袁志根說,，趙先生突發(fā)抽搐四肢僵直,，屬于癲癇小發(fā)作，他當(dāng)時(shí)沒有心跳呼吸停止,，不需要行心肺復(fù)蘇,，過一會(huì)就可以自行清醒。施救者要做的,，是預(yù)防患者咬到舌頭和異物窒息。另外,，為趙先生實(shí)施心肺復(fù)蘇的朋友,，胸外按壓力度過大，導(dǎo)致患者肋骨和胸椎多處骨折,。

　　什么情況需要實(shí)施心肺復(fù)蘇,？袁志根介紹，首先,，要查看患者的自主呼吸,，如果已無呼吸，就應(yīng)按心臟驟停處理,，立即開始心肺復(fù)蘇,。如果不能確定呼吸狀態(tài)，可以用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈（在頸部?jī)蓚?cè)都可以比較容易感覺到）以感覺有無搏動(dòng),，檢查時(shí)間不宜過久,，一旦發(fā)現(xiàn)沒有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，應(yīng)立即實(shí)施胸外按壓,，以免耽誤最佳搶救時(shí)間,。

　　袁志根介紹,，實(shí)施心肺復(fù)蘇需掌握以下要領(lǐng)：

　　1.確保患者仰臥于平地上,，或用木板墊于其肩背下,。急救者可采用跪式體位，將一只手的掌根放在患者胸部的中央,，胸骨下半部上,，對(duì)于成年人，差不多是環(huán)指平行于乳頭位置,。將另一只手的掌根置于第一只手上,。手指不接觸胸壁，以防導(dǎo)致肋骨骨折,。

　　2.按壓時(shí)雙肘須伸直,，垂直向下用力按壓，成人按壓頻率為100～120次/分鐘,，下壓深度5～6厘米,，每次按壓之后應(yīng)讓胸廓完全恢復(fù)。按壓時(shí)間與放松時(shí)間各占50%左右,，放松時(shí)掌根部不能離開胸壁,，以免按壓點(diǎn)移位和形成迅速有力的撞擊胸壁導(dǎo)致骨折出現(xiàn)。

　　3.對(duì)于兒童患者,，用單手或雙手于乳頭連線水平按壓胸骨,；對(duì)于嬰兒，用兩手指于緊貼乳頭連線下方水平按壓胸骨,。

　　4.單人胸外按壓和人工呼吸比率為30：2,；如果兩人實(shí)施心肺復(fù)蘇，可采用15：2比率,。

　　5.在按壓的同時(shí),，同伴立即撥打120急救電話送到最近的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的搶救和治療。