湖南省衛(wèi)生健康委:非必要不陪不探,,發(fā)熱患者閉環(huán)管理
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙1月20日訊(記者 朱炎皇 通訊員 歐陽(yáng)煜)記者今日從湖南省衛(wèi)生健康委獲悉,,《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)近日下發(fā),要求進(jìn)一步發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)作用,推進(jìn)發(fā)熱等可疑患者閉環(huán)管理,,全面加強(qiáng)農(nóng)村疫情防控工作,;持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)與管理,發(fā)熱患者核酸檢測(cè)確保4小時(shí)至6小時(shí)出結(jié)果,,檢查檢驗(yàn)結(jié)果出來前,,患者不得離開發(fā)熱門診。
《通知》要求,,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)預(yù)檢分診,、院感管理、常態(tài)化疫情防控培訓(xùn)與演練,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物監(jiān)管,,提升核酸檢測(cè)能力與質(zhì)量,對(duì)重點(diǎn)人群核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)非必要不陪護(hù),、不探視,發(fā)熱患者歸口發(fā)熱門診就診
《通知》要求,,加強(qiáng)發(fā)熱門診日常管理,,所有發(fā)熱患者嚴(yán)格歸口發(fā)熱門診就診。對(duì)于發(fā)熱患者,,發(fā)熱門診應(yīng)在第一時(shí)間采樣進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)和血常規(guī)檢查,,核酸檢測(cè)確保4小時(shí)至6小時(shí)內(nèi)出具結(jié)果,檢查檢驗(yàn)結(jié)果出來前,,患者不得離開發(fā)熱門診,。
接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)就診患者流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),進(jìn)行系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)診查和鑒別診斷,。對(duì)新冠肺炎疑似病例,,應(yīng)立即收治于隔離留觀病區(qū)(房)治療。發(fā)現(xiàn)感染者后,,確保2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)往定點(diǎn)救治醫(yī)院,。
嚴(yán)格落實(shí)重點(diǎn)人群核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)發(fā)熱門診就診患者,、新住院患者及陪護(hù)人員,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等重點(diǎn)人群嚴(yán)格實(shí)行新冠病毒核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”,定期檢測(cè),。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)管理,。新住院患者及陪護(hù)人員原則上要求入院前核酸檢測(cè)陰性,檢測(cè)能力不夠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在入院12小時(shí)內(nèi)完成核酸檢測(cè),,監(jiān)測(cè)結(jié)果出來前要與其他住院患者分區(qū)管理,,避免病區(qū)內(nèi)交叉感染,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)非必要不陪護(hù)、不探視,,鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行無陪護(hù)管理,,采取視頻等方式進(jìn)行探視。特殊情況確需陪護(hù)的,,嚴(yán)格一人一陪護(hù),憑證進(jìn)入,;除外出檢查等特殊情況,,患者及陪護(hù)人員不得隨意進(jìn)出病區(qū)。
加強(qiáng)農(nóng)村疫情防控,,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制
《通知》明確,,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制度,,在門急診設(shè)置相對(duì)獨(dú)立,、通風(fēng)良好的預(yù)檢分診場(chǎng)所,設(shè)置“一米線”標(biāo)識(shí),,設(shè)置醒目的發(fā)熱患者預(yù)檢分診流程和就診流程,。對(duì)所有就診人員進(jìn)行體溫檢測(cè)、查看健康碼,,并督促含工作人員在內(nèi)全體人員佩戴好口罩,。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,做好每位患者流行病學(xué)史的問診和記錄,。要重點(diǎn)關(guān)注春節(jié)返鄉(xiāng)人員(特別是從事進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称废嚓P(guān)工作和邊境地區(qū)人員),、外來人員、來自疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員,、入境人員等人群,。對(duì)購(gòu)買退燒藥、抗病毒藥,、抗菌素等藥品人員,,要實(shí)行身份證實(shí)名登記。設(shè)有發(fā)熱門診(或發(fā)熱診室)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)全部發(fā)熱患者進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)和血常規(guī)檢查,,不具備檢測(cè)能力的,,要通過與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作的方式為發(fā)熱患者提供檢測(cè)服務(wù)。
《通知》要求,,加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情監(jiān)測(cè),,擴(kuò)大“應(yīng)檢盡檢”范圍,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所工作人員,、農(nóng)村需排查和協(xié)查人員等納入定期核酸檢測(cè)范圍,,落實(shí)“村報(bào)告,、鄉(xiāng)采樣、縣檢測(cè)”規(guī)定和相應(yīng)的處置流程,。
診所,、門診部、村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、醫(yī)務(wù)室發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽,、咽痛,、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀的可疑患者信息,,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)告,,不截留發(fā)熱等可疑患者,指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù),,協(xié)調(diào)就近閉環(huán)轉(zhuǎn)至上級(jí)發(fā)熱門診(診室),。
設(shè)有病房的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)格病區(qū)探視與陪護(hù)管理制度,全面取消探視,,原則上“一患一陪護(hù)“,,患者與陪護(hù)均應(yīng)進(jìn)行核酸檢測(cè)。
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