長沙晚報掌上長沙3月6日北京訊（特派全媒體記者 李靜）中醫(yī)保健,、中醫(yī)理療等健康產(chǎn)業(yè)的興起和發(fā)展，為患者提供了更多健康服務(wù)和就醫(yī)選擇,，但有關(guān)中醫(yī)的診斷,、辨證、治療方案及相關(guān)費用的預(yù)付管理方法尚未納入醫(yī)保支付系統(tǒng),，一定程度上制約了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和應(yīng)用,。對此，全國人大代表,、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)兒科臨床研究所所長張滌建議,，進一步支持中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保政策改革，繼承,、發(fā)展,、利用中醫(yī)藥這一寶貴財富，為維護百姓健康發(fā)揮更大作用,。

　　【提案解碼】

　　醫(yī)保支付體系缺少中醫(yī)特色

　　“中醫(yī)傳統(tǒng)治療項目未納入醫(yī)保，醫(yī)療服務(wù)價格項目中,，中醫(yī)和民族醫(yī)療服務(wù)項目占比極低,。”張滌透露,，棍針撥筋療法,、劉氏火熨術(shù)、溫通撥筋罐,、臍灸,、雷火灸等許多深受群眾歡迎的中醫(yī)治療項目尚未明確收費標(biāo)準(zhǔn)，無法列入醫(yī)保目錄,，導(dǎo)致此類治療項目在臨床應(yīng)用上減少甚至停用,。火龍罐,、銅砭刮痧,、督灸、扶陽罐,、中藥熏洗治療,、中藥保留灌腸等部分治療項目，雖有收費標(biāo)準(zhǔn)但未列入醫(yī)保目錄,，也不利于項目的推廣,。

　　在接受中醫(yī)治療過程中，由于草藥方自行煎制的方式已經(jīng)不適合現(xiàn)代快節(jié)奏的生活,，越來越多的年輕患者選擇醫(yī)院代煎服務(wù),。但是在不少中醫(yī)醫(yī)院，“人工煎藥”這項服務(wù)收費定價僅為2元/副,。對此,，張滌認(rèn)為：“中醫(yī)檢查及特色療法包含較高技術(shù)與勞務(wù)成本，卻往往不收費或收費低廉,，這難以體現(xiàn)中醫(yī)藥價值,。”

　　此外,，張滌還提到中藥制劑的推廣使用受限等情形,。比如，院內(nèi)制劑在批準(zhǔn)過程中未完全進入甲類目錄,，主要以乙類目錄為主,，報銷比例未能達到中草藥方的比例等。

　　【代表建議】

　　建立符合中醫(yī)藥特點的支付體系

　　“應(yīng)該充分考慮中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和西醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)實際存在的差距，在指標(biāo)的設(shè)定上有所區(qū)別,，對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技術(shù)給予一定的考慮,。”張滌建議,，在對公立中醫(yī)醫(yī)院實行DRG點數(shù)付費模式的基礎(chǔ)上,，增加中醫(yī)項目按項目付費模式。

　　在提高中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)保報銷水平方面,，張滌建議,，降低中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院起付線，提高參保居民使用中醫(yī)藥服務(wù)（含中藥飲片,、中成藥,、中藥制劑和中醫(yī)診療項目）的住院醫(yī)療費用報銷比例,，讓老百姓實實在在感受到實惠,，引導(dǎo)更多患者根據(jù)病情需要到中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)就診，在減輕老百姓經(jīng)濟負擔(dān)的同時也能節(jié)約醫(yī)保資金,。同時,，加強遴選診治方案成熟、質(zhì)量可控,、費用穩(wěn)定的中醫(yī)常見優(yōu)勢病種,，將其納入門診或住院按病種付費范圍，參照西醫(yī)支付標(biāo)準(zhǔn)爭取同病同價,。

　　此外,，張滌還提出，建議將中醫(yī)傳統(tǒng)治療項目納入醫(yī)保,，并合理提高中醫(yī)診療項目收費標(biāo)準(zhǔn),。同時完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制，按程序?qū)⒎蠗l件的中醫(yī)藥（醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑）納入醫(yī)保支付范圍,，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢,，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求,。