長沙晚報掌上長沙10月24日訊 據(jù)央視新聞消息 十一黃金周結(jié)束,，針對疫情,，人們小小地松了一口氣,，因為有五億多人參與國內(nèi)旅游的這個長假里頭,，疫情防控相當(dāng)平穩(wěn),。然而,，十一長假過后僅僅一周多，國內(nèi)疫情又卷土重來,。本周一,，10月18號，一個從上海出發(fā)的七人自由行旅行團(tuán)在西安確診全部感染,，另外一名中途加入的銀川人士也確診感染,。迅速就像推倒了的多米諾骨牌，這一波疫情確診病例總數(shù)談不上大,，但是波及面足夠廣,，不到一周的時間，涉及了接近十個省自治區(qū)和直轄市,，最初確診的旅行團(tuán)雖然來自上海,，但上海在篩查308名在滬的相關(guān)人員，核酸檢測結(jié)果都為陰性,，那么更大的可能性,，他們是在旅行的途中感染了，這給我們提了怎樣的醒,，又該如何去防,？

　　多條旅行團(tuán)傳播鏈指向額濟(jì)納旗

　　本周，“旅行團(tuán)”引發(fā)的疫情持續(xù)發(fā)酵,，繼陜西西安最早通報的上海旅行團(tuán)傳播鏈之后,，又浮現(xiàn)出浙江湖州旅行團(tuán),、甘肅蘭州旅行團(tuán)、云南昆明旅行團(tuán)等多條旅行團(tuán)傳播鏈,。這些旅行團(tuán)的途徑地,，大多是陜西、寧夏,、內(nèi)蒙古,、甘肅這四省的著名旅游地，疫情的發(fā)生,，讓正值旺季的“深秋西北游”戛然而止,，許多外地游客被迫滯留旅游地。

　　旅行團(tuán)導(dǎo)游 葉榆寧：原計劃的行程是去往阿拉善盟的騰格里沙漠,，然后額濟(jì)納旗的胡楊林,，還有巴丹吉林沙漠進(jìn)行攝影采風(fēng)活動。然后是17日達(dá)到額濟(jì)納旗,，因為疫情暴發(fā)就滯留在額濟(jì)納旗了,。

　　葉榆寧是資深的西北游全陪導(dǎo)游，如今,，他和司機(jī)滯留在阿拉善盟額濟(jì)納旗的酒店之中,，和他們一起的還有旅行團(tuán)的30名游客，他們目前的核酸檢測均為陰性,。這個旅行團(tuán)由來自上海的退休老人組成,，愛好攝影的他們，最期待的就是要拍攝額濟(jì)納旗的胡楊林,。

　　旅行團(tuán)導(dǎo)游 葉榆寧：額濟(jì)納是有8000畝的胡楊樹,，每年10月會有胡楊節(jié)，胡楊節(jié)的景色程度,，是在咱們國家目前西北地區(qū),，或者全國的旅游市場上進(jìn)入秋天一個最佳的線路，每年10月會有大量的游客來到額濟(jì)納旗,。

　　上海游客 寧先生：胡楊林公園實際上我們早上進(jìn)去是專門去拍羊的,，拍完以后工作人員騎著摩托車進(jìn)來找我們，告訴我們現(xiàn)在這里封閉了,，讓我們馬上出去,。一般胡楊林是二道橋、四道橋幾個地方比較好一點,，都沒去成,。

　　在葉榆寧等人抵達(dá)額濟(jì)納旗之前的兩天，也就是10月14日,，最早通報確診感染的上海旅行團(tuán)離開額濟(jì)納旗,，在離開前,，他們還在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了核酸檢測，結(jié)果為陰性,，抵達(dá)甘肅嘉峪關(guān)后,，他們再次進(jìn)行核酸檢測，最終結(jié)果為陽性,。而之所以反復(fù)檢測,，是因為此行的終點陜西西安，要求外省游客持48小時核酸陰性證明,。記者采訪到一位近期曾赴陜西旅游的游客俞女士，陜西對外省游客確有這樣的要求,。

　　上海游客 俞女士：我們是在上海團(tuán)隊一起做的一個核酸檢測,，然后再出發(fā)去的（陜西）延安。應(yīng)該說是陜西的酒店基本上都是要提供48小時的核酸檢測的陰性的報告,。過了兩天以后,，我們就是擔(dān)心后面有些景點，因為確實當(dāng)中遇到有些景點需要48小時核酸證明所以在延安做了一次,。

　　俞女士原本計劃再組織一批同事到陜西旅游,，但疫情發(fā)生，這一計劃已經(jīng)取消,。相比之下,，滯留在額濟(jì)納旗的游客，處境更顯艱難,。本周,，額濟(jì)納旗防控形勢步步升級，多條旅行團(tuán)傳播鏈的行程共同指向額濟(jì)納旗,。尤其是一家名叫桐楠閣的餐廳成為焦點,，不僅最早通報的上海旅行團(tuán)曾多次在這里就餐，出現(xiàn)確診病例的蘭州旅行團(tuán)和浙江湖州旅行團(tuán),，也曾在這里就餐,，這家餐廳的5名服務(wù)員也已確診感染，這家餐廳關(guān)聯(lián)的病例已超過20名,。本周四,，餐廳所在的達(dá)來呼布鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)成為高風(fēng)險地區(qū)。

　　旅行團(tuán)導(dǎo)游 葉榆寧：按照咱們國家的防疫政策,，那必須清零以后,，核酸檢測沒有問題才可以離開，滯留的時間目前都無法準(zhǔn)確預(yù)測,。

　　據(jù)統(tǒng)計,，近萬名游客滯留額濟(jì)納旗,。自本周五起，當(dāng)?shù)貙粲慰吞峁┎褪?、藥品等配送服?wù),。

　　葉榆寧和游客們目前居住的房間，200元一晚,，由他們自費(fèi)解決,。旅行團(tuán)成員的平均年齡65歲，最大的76歲,，照顧他們的飲食起居并不容易,。

　　旅行團(tuán)導(dǎo)游 葉榆寧：高血壓、心臟病,、糖尿病之類的,，目前滯留的游客這些中老年人是非常居多，對這些藥品的需求量也是比較大,。

　　本周五,，北京市昌平區(qū)新增4例京外關(guān)聯(lián)本地確診病例，四人也曾赴內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗,、寧夏等地旅行,。盡管多條線索指向額濟(jì)納旗，但傳播鏈條到底如何,，本次疫情源頭在哪,，仍然有待調(diào)查，由于旅行傳播呈現(xiàn)出關(guān)聯(lián)人數(shù)多,、流動性大,、波及范圍較廣的特點，流調(diào)和溯源的難度很大,。

　　上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡：我們分析幾種可能性,，一種可能性全國各地的人去額濟(jì)納旗旅行，把疫情帶進(jìn)去了,。第二種可能性,，額濟(jì)納旗這個地方有和蒙古國一個口岸，口岸地區(qū)我們就特別擔(dān)心,，像邊境的輸入,，尤其是通過食物的這種方式，我們這次注意到一個餐館成了一個似乎是關(guān)鍵的傳播的節(jié)點,，是不是會有一些物品來源于境外,，這個我們要等待最后國家的調(diào)查之后再公布。

　　這一波疫情最初是周日的時候，西安通報了上海旅行團(tuán)中,，一對夫婦被診斷為確診病例,。這對夫婦在八天內(nèi)進(jìn)行的第四次核酸檢測當(dāng)中被確診，之所以做了這么多次核酸檢測與旅游目的地的要求有很大的關(guān)系,，但是也有人說,，他們做完核酸檢測沒出結(jié)果，就已經(jīng)踏上了另外的旅程,。其實,，這并沒有違反相關(guān)規(guī)定，但是卻暴露出了相關(guān)規(guī)定當(dāng)中的一些空白地帶,，接下來又該怎么辦,？目的地防疫如何能幫助我們扎緊籬笆？

　　景區(qū)48小時核酸檢測,，值得推廣嗎,？

　　本周四晚，觀看《魅力湘西》演出的游客,，在查驗健康碼、行程碼,，并通過電子測溫儀檢測后,，依次入場觀看著這場精美生動的當(dāng)?shù)靥厣莩觥?/p>

　　位于張家界武陵源區(qū)的《魅力湘西》劇場曾因疫情原因停演近2個月后，于國慶節(jié)前夕恢復(fù)了演出,。經(jīng)過了疫情背景后的警示,，劇院接待人數(shù)被控制到了不超過觀眾廳總座位數(shù)的50%并間隔落座，還取消了與游客近距離互動的環(huán)節(jié),。

　　游客 樊女士：應(yīng)該說是從張家界途中的話,，就接到酒店老板的電話，問我是從哪里過來的,，首先的話這一點讓我感覺感到很好,，對每一位進(jìn)入到張家界境內(nèi)的每一位旅客的話都是很負(fù)責(zé)任的，然后再加上包括訂票,，從前臺這個票務(wù)送過去,，到現(xiàn)在每個人需要憑行程卡和健康碼是自己要去取票，再到時候進(jìn)入整個魅力湘西的整個進(jìn)程的話,，覺得這疫情工作還是做得很好的,。

　　自張家界市各景區(qū)恢復(fù)開業(yè)以來，都實現(xiàn)了限流措施,，被規(guī)定客流量不能超過往年的50%,。而除了防止游客瞬時聚集帶來的風(fēng)險，對景點從業(yè)者的檢測作為基礎(chǔ)卻又薄弱的環(huán)節(jié)，也得到了更為嚴(yán)格的管控,。

　　張家界市武陵源區(qū)文化旅游廣電體育局局長 向延初：景區(qū)景點工作人員,、導(dǎo)游等從事景區(qū)服務(wù)的一線工作人員，未全程接種完新冠疫苗的不予上崗,，一線工作人員及導(dǎo)游未完成每周一測核酸檢測的不上崗,，有服務(wù)到相關(guān)病例的工作人員一律不能上崗。

　　再次由跨省旅游引起的新一輪疫情中,，備受關(guān)注的一點是,，首發(fā)確診病例上海籍的夫婦在八天內(nèi)頻頻進(jìn)行了四次核酸檢測，而這其實都是在為前往目的地做好出行所需,。根據(jù)西安市的防控要求,，省外來返西安人員需提供48小時內(nèi)的核酸檢測陰性證明，此外,，他們計劃參觀的景區(qū)——秦始皇兵馬俑博物館也要求另提供檢測報告,。

　　秦始皇帝陵博物院院長 工作人員：目前暫不接受來自中高風(fēng)險地區(qū)的觀眾，那么來陜,，返陜的觀眾要持進(jìn)館時的48小時核酸檢測方能進(jìn)館,。

　　早在處于全國暑期高流動性的七月下旬，三名外地游客在被確診前曾來到過西安等地游玩,，這使得陜西省內(nèi)各景區(qū)提高了管控力度,，以應(yīng)對省外人員流動帶來的風(fēng)險。時隔三個月,，從甘肅游玩后前往下一個目的地西安的兩位游客,，在為進(jìn)入景區(qū)而準(zhǔn)備的第四次核酸檢測中，他們才被測出陽性結(jié)果,。而景區(qū)核酸也成了當(dāng)下日常常態(tài)化防護(hù)措施外更嚴(yán)格的管控手段,。

　　上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡：設(shè)想一下所有的景點都要求這么做的話，那得增加多少社會成本,？而這個社會成本指的是官方的個人的,，這個成本還不僅僅包括金錢，還包括時間成本,，也包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源的浪費(fèi),。我們更多的是應(yīng)該把什么叫安全？就是我們在日常沒有特殊情況下,，不是高危險場所情況下,，我們是需要給人們一個更日常、更安全的環(huán)境,，這才叫常態(tài)化的防控,。

　　風(fēng)險在經(jīng)過嚴(yán)格把控后能夠降到更低,，但如何在保證精準(zhǔn)檢測的前提下，減少防控的社會成本,，還需更多平衡,。相較于陜西景區(qū)所遇到的管控考驗，眼下正在籌辦的上海進(jìn)博會面臨著更為復(fù)雜的跨省甚至跨國流動風(fēng)險,。周三,，上海市公布了進(jìn)博會疫情防控工作的方案，精細(xì)且全面化構(gòu)筑起展會疫情防控線,，以保障活動順利舉辦,。

　　上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡：對于比較集中的這些大型活動，我們提的策略就是一活動一方案一策略,。每一個大型活動,，它的形態(tài)都是不一樣的，來得人不一樣,，活動的方式不一樣,，人和人之間的交往的這種狀況也不一樣，而且它可能造成的這些對于防控來說,，可能潛在的風(fēng)險也不一樣,，所以一般對于一些一個大型活動，我們會做專門的風(fēng)險評估,，來評估它根據(jù)它特殊的形態(tài)來作出防控的要求,，所以這就是為什么，包括廣交會,、進(jìn)博會等等一系列的大型活動，它都會有一些針對這個大型活動的特殊要求,，我覺得這個是非常精準(zhǔn)防控的一個部分,。

　　這次疫情被發(fā)現(xiàn)與相對密集的核酸檢測要求緊密相關(guān)，但成也核酸檢測,，值得思考的也與核酸檢測有關(guān),，比如說出結(jié)果的時間長度。梳理這一次最早被發(fā)現(xiàn)核酸異常的那一對夫婦,，通過他們的行程軌跡,，就會發(fā)現(xiàn)，10月15號上午九點,，他們就完成了核酸采集,，但真正落實隔離留觀措施，已經(jīng)到了第二天的下午五點,，中間的時間差真是足夠大,，我們?nèi)绾巫尯怂釞z測發(fā)揮更大的作用？

　　核酸檢測，能更快嗎,？

　　當(dāng)?shù)鼐用瘢?/strong>要辦住院手續(xù),，醫(yī)生肯定讓你做核酸檢測才能住院。

　　當(dāng)?shù)鼐用瘢?/strong>我平常在外面跑業(yè)務(wù)的,，所以說每次出去之前和回來都要在這邊做個核酸才行,。

　　無論是住院、陪護(hù),，還是參加大型活動,、跨區(qū)域流動。常態(tài)化防疫以來,，核酸檢測開始成為與老百姓生活息息相關(guān)的事物,。每天上午九點，浙江桐鄉(xiāng)的這所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi),，就陸續(xù)有群眾自行前來采樣,。雖然采樣完成后就可以離開，但他們都希望能早一點看到報告,。

　　浙江桐鄉(xiāng)第三人民醫(yī)院副院長 倪笑元：一般我們上午的采樣,，結(jié)果一般在下午出，下午的采樣,，結(jié)果晚上能夠出,，我們盡量確保當(dāng)天能夠出報告。我們是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級是負(fù)責(zé)采樣的,，我們把標(biāo)本定時地送到我們集團(tuán)的總院檢驗中心去進(jìn)行檢測,。

　　浙江桐鄉(xiāng)第一人民醫(yī)院檢驗科副主任 陳箏箏：像鄉(xiāng)鎮(zhèn)的核酸樣本采完之后，把樣本送到我們這兒接收的時候,，也是要核對一些數(shù)量的,，然后就是數(shù)量無誤的時候，然后我們再把這個樣本,，到我們系統(tǒng)里面進(jìn)行掃描,，把樣本的信息錄入。

　　此時,，從樣本被采集,，到真正搬上實驗臺，已經(jīng)過去了一個半小時,。在接下來的三至四個小時內(nèi),，醫(yī)務(wù)人員將完成檢測，并簽發(fā)報告,。據(jù)當(dāng)?shù)丶部夭块T介紹,，正常情況下,，從采樣到出報告，時長能壓縮到六個小時,。如果出現(xiàn)緊急狀況,，樣本量較多時，檢測時長還可以進(jìn)一步壓縮,。

　　上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡：我們試劑盒,，往往就是96孔，96孔是什么意思,？同時可以測96個樣本,。所以這個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果檢測的人多,，那它可能就出結(jié)果很快,，一個板子齊了，我就直接上機(jī),，一上機(jī)就是三四個小時,，這臺機(jī)器就被占用了，所以你如果來一個檢一個的話,，那成本是相當(dāng)高的,，不僅是檢測試劑盒的成本，還有一個機(jī)器的,，我可能就兩三臺機(jī)器,，這兩三臺機(jī)器，做一個人也是做,，做幾十個人也是做,，所以這個就是不同的地方，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，它這種檢測能力是不一樣的,，所以它可能需要的時間長短也是不一樣的。

　　在本輪疫情中,，最早被發(fā)現(xiàn)核酸異常的這對夫婦，從10月15日上午九時,，在嘉峪關(guān)被采樣到可疑樣本,，到第二天下午五時，在西安落實管控措施,，中間存在32個小時的空白期,，兩人曾游覽大雁塔等景區(qū)并到餐館就餐。如何利用核酸檢測為防疫搶出寶貴的時間,，已然成為了公眾關(guān)切,。事實上,，在吳凡看來，一旦發(fā)現(xiàn)了可疑檢測報告,，各方都應(yīng)立刻提高警覺,。

　　上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡：如果我們在這些路途過程當(dāng)中，我突然接到一個通知,，說我這個檢測的樣品我的檢測有可能出現(xiàn)結(jié)果異常,，一旦了解自己結(jié)果異常的時候，你其實就要把自己當(dāng)成我已經(jīng)是陽性來對待,，第一停止所有的你當(dāng)前的活動,，跟當(dāng)?shù)氐募部夭块T對接上，問應(yīng)該怎么辦,？如果當(dāng)?shù)赝ㄖ阏f去再做一次檢測,，你應(yīng)該怎么做？那么戴上口罩戴上手套,，盡量不坐公共交通工具,，然后到了醫(yī)院之后，應(yīng)該告訴所在的醫(yī)院,，我前面的檢測已經(jīng)出現(xiàn)了異常,，那么這個時候往往醫(yī)院對待這樣的人，他會把你作為一個可疑陽性來進(jìn)行處理,。

　　自從去年,，國務(wù)院要求全國所有二級綜合醫(yī)院需具備核酸采樣和檢測能力以來，核酸檢測離普通人已不再遙遠(yuǎn),。一張核酸檢測陰性證明,，越來越成為不少地區(qū)和場合必要的通行證。但核酸檢測僅是科學(xué)防疫中的一項手段,，人們還需要從科學(xué)視角出發(fā),，正確使用這一手段。

　　上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡：你整個從感染病毒到發(fā)病這整個一段時間里面,，在不同的時點上采樣的話,，做核酸檢測的話，他完全有可能在很多時候出現(xiàn)陰性的,。所以就是說我拿了48小時前的核酸檢測報告,，壓根不等于我現(xiàn)在100%安全的，只能說是相對安全的,，所以我們要科學(xué)的來看待這個核酸檢測報告,，也不能完全依賴于核酸檢測的陰性，這就是為什么我講,，我們不能依賴于核酸檢測的快,、慢和核酸檢測的陰性陽性的報告本身,，我們更多的要依賴于我們?nèi)粘Ｗ陨碜龊梅雷o(hù)的工作，防護(hù)的意義在于兩個,，如果我已經(jīng)感染了,，我是可以避免傳給人家，如果我沒有感染我是避免別人傳給我,。

　　從去年武漢解封一直到現(xiàn)在,，一年半的時間里，我們也經(jīng)歷了一波又一波國內(nèi)的局部疫情,，但也在這一波又一波的疫情當(dāng)中,，對病毒的了解有更深的認(rèn)識，發(fā)現(xiàn)了更多的問題,，比如冷鏈傳播病毒等等,，那么這一次又提醒我們，旅途中的防疫以及與核酸檢測有關(guān)的速度與效率等等問題,，為此,，我們該以怎樣的進(jìn)步去回應(yīng)呢？